问题详情

您好，看到您的问题，没有具体化验，所以只能帮您从临床角度分析，希望有所帮助。首先说宝宝使用维生素k1和止血药的情况问题不大，副作用很小，不必担心。而黄疸的情况目前也还可以，暂时不需要特殊处理，必要时可以蓝光治疗方面目前144是不需要治疗的。
而宝宝的出血情况，需要特别小心，我们称之为新生儿出血症。原因很多，1.最常见是由于缺乏维生素K导致的依赖维生素K的凝血因子活性降低导致的出血性疾病，这个是最常见原因。2.感染性疾病，如败血症等疾病，可以导致宝宝出现出血，但多数有发热，血小板减少的情况。3.血小板减少或者血液方面疾病：如先天性血小板减少，或者先天性白血病等疾病，容易导致自发性出血。这些是最常见的出血原因。而其中最常见还是有无维生素k缺乏导致的，因为人体很多凝血因子需要依赖维生素k，其活性依赖维生素k。而新生儿维生素k低下原因：1.肝脏储存量低下，而且母体维生素k经胎盘通透性很低，或者母亲孕期有过用药史，可以导致新生儿的维生素K缺乏。2.合成少：新生儿肠道的细菌少，所以合成维生素K少。或者吸收少，都可以导致维生素K的缺乏。
而检查一般来说要先查血常规，明确血小板情况，从您提供的情况看，宝宝的血小板没有问题，所以说您说的凝血有问题，多数是凝血酶原时间延长，和活化部分凝血酶原时间延长导致。这两项是维生素K缺乏最容易出现的凝血改变。
临床症状，可以分为早发型，经典型和晚发型。早发型多数在生后24小时发病，相对轻一些，可以表现皮肤，消化道等出血。经典型多数在2-5天发病，表现同上，轻重不一。晚发型可以在生后1-3个月发病，多与慢性腹泻，营养不良等有关。宝宝的情况如若是的话，考虑是经典型可能。诊断主要依靠临床表现以及维生素K使用后好转决定。
而治疗主要是补充维生素k1，酌情使用止血药。一般维生素K1使用一到两天，或者使用两到三天，多数可以纠正，如果纠正的好，没有在出血的情况，绝大多数预后良好。所以您不必紧张，和当地医生多沟通，看看有没有感染，或者其他疾病可能，如果确诊是维生素K缺乏，那么绝大多数预后好，目前积极配合当地医生积极治疗。

您好，黄疸的情况到了高峰期，目前密切监测，必要时照照蓝光。而感染等情况，当地医生一定会密切观察的，您不必担心，和医生多沟通即可，我认为还是维生素k缺乏的可能，所以用维生素k等治疗没有问题，以后在定时复查，一般用两到三天即可，后期按医嘱复查，不见的在用了。因为随日龄增长，宝宝的肝脏成熟维生素k也会分泌增多，所以说后期在看情况。而黄疸的情况如果超过221umol/l，一般需要照射三天治疗，所以说可能需要一周到十天的过程。

您好，上述已经给您分析了，维生素k预后绝大多数预后良好，所以如果说是诊断明确，应该预后良好。而早产儿都需要肌注，足月儿近些年不在接种，在有些有症状宝宝会给予使用，轻型的不会诱发大的出血，只有严重的才会，所以和当地医生多沟通，信任当地医生，既然当地医生没有严重交代，那么应该就不是很严重的，所以密切观察，和当地医生配合，如果是诊断明确，那么应该预后良好的。