您好:感谢您的信任和提问,非常抱歉让您久等了。
1、病史已了解,问题已收悉。目前您主要症状为打嗝、恶心感,伴咳嗽,结合您病史不长,多考虑反流性食管炎,但也要排除急性咽炎引起的咳嗽、恶心感;如有受凉还要考虑胃肠型感冒。引起反流性食管炎的原因比较多,如不洁饮食、饮酒、受凉、感冒、感染等。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案,需要您补充一些病史:既往是否有咽炎、感冒症状?目前您出现的症状有多久了?
3、治疗上可以先观察不予药物治疗;如呕吐不适影响生活可以口服促胃肠动力药、止吐剂莫沙必利,每次一片(每片5mg),一日三次,饭前服用;疗程为7天左右。
4、如长期恶心、呕吐,还要检测幽门螺杆菌(HP),HP是引起胃炎、胃溃疡或胃癌等消化系统疾病主要致病因素,可通过碳13或碳14呼气试验检测,如果有幽门螺杆菌感染,建议根治。
5、生活上改变不良生活方式,规律饮食,忌烟酒以及生冷、辛辣、刺激性食物;注意保暖避免受凉。必要时可行胃镜检查排除其他疾患。