2020年04月27日
第1次提问
您好医生,我在每次喝完水以后,都会打嗝,打嗝的时候会把刚喝的水也打出来一点点。因为最近咳嗽,有几次晚上睡觉被嗓子中的异物感咳醒,接着就是呕吐,但是也吐不干净。这是什原因导致的呢 医院检查:无 用药情况:无
2020年04月27日
蒋昊翔医生
您好:感谢您的信任和提问,非常抱歉让您久等了。
1、病史已了解,问题已收悉。目前您主要症状为打嗝、恶心感,伴咳嗽,结合您病史不长,多考虑反流性食管炎,但也要排除急性咽炎引起的咳嗽、恶心感;如有受凉还要考虑胃肠型感冒。引起反流性食管炎的原因比较多,如不洁饮食、饮酒、受凉、感冒、感染等。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案,需要您补充一些病史:既往是否有咽炎、感冒症状?目前您出现的症状有多久了?
3、治疗上可以先观察不予药物治疗;如呕吐不适影响生活可以口服促胃肠动力药、止吐剂莫沙必利,每次一片(每片5mg),一日三次,饭前服用;疗程为7天左右。
4、如长期恶心、呕吐,还要检测幽门螺杆菌(HP),HP是引起胃炎、胃溃疡或胃癌等消化系统疾病主要致病因素,可通过碳13或碳14呼气试验检测,如果有幽门螺杆菌感染,建议根治。
5、生活上改变不良生活方式,规律饮食,忌烟酒以及生冷、辛辣、刺激性食物;注意保暖避免受凉。必要时可行胃镜检查排除其他疾患。
2020年04月27日
第2次提问
谢谢医生。 本人有咽炎还有点支气管炎,经常性的咳嗽 喝完水打嗝比较频繁,但是忘记什么时候开始,之前觉得不是问题。 最近这几天一直咳嗽比较严重,晚上咽喉有异物感,并且察觉到比较爱打嗝
2020年04月27日
蒋昊翔医生
您好,咽炎典型症状包含异物感、恶心感、咳嗽。经常性的恶心感也会引起食管炎。
建议耳鼻喉科积极治疗原发疾病咽炎,同时可口服莫沙必利增强胃动力,减少呕吐不适症状。
2020年04月27日
第3次提问
您好,我最近在服用一些治疗咳嗽哮喘的药,处方图片给您上传了。 我看到您给我开的药了,我就是想问这些药可以一起用吗?会不会引起什么不良反应呢 除此之外,我还想吃一些消炎药,比如阿莫西林,这些药都可以一起吃吗?

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2020年04月27日
蒋昊翔医生
您好,补充问题收悉。
1、目前您正在治疗气道高反,与服用莫沙必利没有药物禁忌。气道高反一会引起恶心症状,目前治疗药物也比较多,可以暂停使用莫沙必利。如恶心呕吐严重可以使用。
2、目前没有没有证据证明你有感染,请不要盲目服用阿莫西林等抗生素,以免引起耐药及副作用。
3、您目前使用药物品种很多,盲目增加药物会加重肝肾代谢及胃消化功能负担。请遵医嘱使用,不可自行用药。

TA的问答

老人86岁,最近一直断断续续伴有腹泻,昨天又腹泻吃药(蒙脱石散),打点滴(消炎药类)不了效果,昨晚一夜拉了7回,水状的,怕老人脱水,给她喝了盐水!医生您好!我有一个顾虑想咨询您!前几天在家吃晚饭!小朋友是吃的萝卜丝青菜面条。我们大人吃的鱼。小朋友一口鱼都没吃!我在吃饭的喂他时候恍惚一瞬间感觉他吃的面条萝卜丝上像一个刺。主要不确定看清没看清。所以才担心,我怕会不会给他装面条的勺子不小心碰到鱼盘然后黏到了刺。正好给他装面条弄到他碗里了……一直在想这个事情。因为在网上越查越怕。是不是自己太过度紧张了!蒋先生您好!我12.2在本地人民医院做了胃息肉手术,昨天出的院,现在有感冒总有鼻涕可能是着凉了,请问我可不可以吃感冒药,手术后要注意什么,我这两天只吃一些稀饭面条蒸鸡蛋和牛奶,请问我什么时候可以恢复正常饮食呢?我手术后能不能用艾草(网上买的)泡脚去寒,附上几张图片及医生开的药,还有就是小孩子可不可以用艾草泡脚女,56岁,一直胃疼,不敢吃东西,吃点东西就胀痛。老家医院检查的,怕医生不准,只给开了药。还想请你们专业医生看一下。请说的详细一些。谢谢!大夫,今年四月份,找您开了四联药物,其中,有雷贝拉挫,但是,当时药来了,胃突然好了,就没吃。最近,有空腹嗳气,我就开始吃四联,但是,好像我对雷贝拉挫有点过敏,吃完,起了皮疹荨麻疹,一过性的,很快好了。然后,刚才无缘无故的,嗓子干痒,咳嗽,我看雷贝拉挫的副作用里有这个。大夫,我能把雷贝拉挫换成耐信么?耐信我吃过几次,不过敏,挺好的。