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月回答 44
2020年04月26日
您好，
症状描述：男孩，3岁零10个月。右手大拇指，右手前手臂，右臂手肘内测，这三处发现有照片中这种连成一小片的疹子，颜色微微泛红。目前都发生在右手臂。其中手肘内测的疹子孩子说有点痒，他会挠。其他两处，他说不怎么痒。他可能是易过敏体质，因为去年底开始，他有得过过敏性鼻炎，和因为过敏性鼻炎引起的支气管炎，但是还没有测过敏源。平时有长期便秘，大概有两年了，大约三天一次排便。检查结果是他的肠子有冗长现象，医生建议等他长大会自然好转。上个周末，吃过一次帝王蟹。他平时，脸上和身上偶尔也会起个别几个小痘痘似的东西，几天就会下去。目前孩子没有发热等不适症状，精神很好。不知道是不是因为食物过敏造成的？另外护肤品和洗衣液的使用是否注意事项？
患病时长：一周。上周日发现的手肘内测症状，然后最近几天逐步发现手指和手臂和症状。
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宝宝家长您好，我是张医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时左右我整理一下信息回复您，请稍等，祝好！
2020年04月26日
您好，感谢您的信任和咨询
根据您的照片和描述主要是宝宝身体红色皮疹，右手臂为主，其中有一处伴有明显瘙痒，既往是过敏体质，偶有过敏症状，其他一般状态都不错，根据您提供的病史及照片皮疹的形态，这个首先考虑为湿疹。
通俗地说我们正常人皮肤是完整的，但您家孩子可的皮肤可能因为干燥等某些原因，皮肤有破损，就不能起到很好的保护作用。遇到一点点刺激就容易过敏，事实上湿疹本身就是过敏表现的一种，一遇到过敏因素就会加重和反复。所以目前从您提供的信息看，不一定完全是食物过敏引起，但皮疹反复不好跟食物过敏会有关系。
不过家长也不用过于担心，湿疹本身不影响健康和生长发育，只是痒和影响美观，只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。
湿疹的患者因为有皮肤屏障的受损，所以一定要注意皮肤的护理：
1.洗澡的时候要注意不要用力擦洗，水温不要太烫，36-38度就可以，洗澡时间不要太长，尽量少用沐浴产品。
2. 润肤霜要多用，多用！多用！重要的事情说三遍！要用保湿霜，不要用露或者乳液！！！要选用保湿效果好的保湿霜，推荐妙思乐，丝塔芙，aveeno等低敏保湿霜，而且涂的量一定要足够，一般巴掌大小面积要涂一指尖大小剂量的保湿霜，每天多涂几次，尤其在洗澡后，一定要涂，平时感觉宝宝的肤干了就往上涂。这样可以人为起到保护功能。
3. 还有尽量不要让他去抓，越抓越痒，越痒越抓往往形成恶性循环，而且抓容易抓破皮肤，皮肤破损以后还很容易造成感染。
4.如果目前皮疹反复，可以避免鱼虾蟹，菌菇，芒果等这些容易过敏的食物。
5.平时衣物尽量选择全棉衣物，尽量用易漂洗干净的中性洗衣液，选着手洗，避免洗衣机污染，多漂洗几次，不要让洗衣液残留。这样也可以减少皮疹的发生。
除了护理外，还需要规律治疗：
现在比较严重时可以弱效激素软膏比如说地奈德软膏，其实局部使用吸收很少，问题不大，不会影响生长发育，而且早期使用的话可以避免搔抓刺激进一步加重皮疹。后期反复的湿疹治疗会更加困难，如果部分地方有脓头的地方或者破皮出水，可以局部地奈德和百多邦软膏混合使用，每天用药2次，当皮肤皮疹好转后，这些药物还需要减量维持使用，比如可以从一天两次先减到一天一次使用三四天，然后再减到两天一次使用三四天，然后再减每周2-3次，维持2到4周，这样就可以预防湿疹反复发作。
2.如果宝宝痒的厉害，影响睡眠的话可以加西替利嗪滴剂（每晚五滴）。
湿疹很难断根，但是正确治疗和护理后可以控制的很好，减少复发。
希望我的回答对您有所帮助，有问题可以继续咨询
根据您的照片和描述主要是宝宝身体红色皮疹，右手臂为主，其中有一处伴有明显瘙痒，既往是过敏体质，偶有过敏症状，其他一般状态都不错，根据您提供的病史及照片皮疹的形态，这个首先考虑为湿疹。
通俗地说我们正常人皮肤是完整的，但您家孩子可的皮肤可能因为干燥等某些原因，皮肤有破损，就不能起到很好的保护作用。遇到一点点刺激就容易过敏，事实上湿疹本身就是过敏表现的一种，一遇到过敏因素就会加重和反复。所以目前从您提供的信息看，不一定完全是食物过敏引起，但皮疹反复不好跟食物过敏会有关系。
不过家长也不用过于担心，湿疹本身不影响健康和生长发育，只是痒和影响美观，只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。
湿疹的患者因为有皮肤屏障的受损，所以一定要注意皮肤的护理：
1.洗澡的时候要注意不要用力擦洗，水温不要太烫，36-38度就可以，洗澡时间不要太长，尽量少用沐浴产品。
2. 润肤霜要多用，多用！多用！重要的事情说三遍！要用保湿霜，不要用露或者乳液！！！要选用保湿效果好的保湿霜，推荐妙思乐，丝塔芙，aveeno等低敏保湿霜，而且涂的量一定要足够，一般巴掌大小面积要涂一指尖大小剂量的保湿霜，每天多涂几次，尤其在洗澡后，一定要涂，平时感觉宝宝的肤干了就往上涂。这样可以人为起到保护功能。
3. 还有尽量不要让他去抓，越抓越痒，越痒越抓往往形成恶性循环，而且抓容易抓破皮肤，皮肤破损以后还很容易造成感染。
4.如果目前皮疹反复，可以避免鱼虾蟹，菌菇，芒果等这些容易过敏的食物。
5.平时衣物尽量选择全棉衣物，尽量用易漂洗干净的中性洗衣液，选着手洗，避免洗衣机污染，多漂洗几次，不要让洗衣液残留。这样也可以减少皮疹的发生。
除了护理外，还需要规律治疗：
现在比较严重时可以弱效激素软膏比如说地奈德软膏，其实局部使用吸收很少，问题不大，不会影响生长发育，而且早期使用的话可以避免搔抓刺激进一步加重皮疹。后期反复的湿疹治疗会更加困难，如果部分地方有脓头的地方或者破皮出水，可以局部地奈德和百多邦软膏混合使用，每天用药2次，当皮肤皮疹好转后，这些药物还需要减量维持使用，比如可以从一天两次先减到一天一次使用三四天，然后再减到两天一次使用三四天，然后再减每周2-3次，维持2到4周，这样就可以预防湿疹反复发作。
2.如果宝宝痒的厉害，影响睡眠的话可以加西替利嗪滴剂（每晚五滴）。
湿疹很难断根，但是正确治疗和护理后可以控制的很好，减少复发。
希望我的回答对您有所帮助，有问题可以继续咨询
TA的问答
症状及患病时长：男宝2岁多了，今天突然发现耳朵后边长了个脓包，附近看着还有很小的脓包
孩子没有抓挠的表现
就医及用药情况：
前天来西安旅游了，来之前没有留意耳朵上有没有症状
需要解答的问题：
麻烦大夫看下图片和视频，是否需要治疗，用什么药呢
症状及患病时长：你好，张医生，孩子10岁，昨天早上被家中宠物猫抓伤，下午5点左右去县防疫站接种了狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白，今天上午九点左右开始头疼，11点左右开始呕吐，下午头疼发烧，目前是38.3，
就医及用药情况：目前无就医
需要解答的问题：请问接下来需要怎样护理及其注意事项，还有能用哪些药物症状及患病时长：五天左右
就医及用药情况：蒙脱石散和益生菌
需要解答的问题：孩子去年有过便便稀的问题，当时吃了两三天蒙脱石，大概两周才彻底好的。
最近又突然出现这个问题，孩子倒是不难受一切正常，除了吃饭饭量减少了点，其它精神都挺好，每次拉臭臭也没有难受不适的状态。这是这周拍的两次宝宝的便便，臭味也挺大的。
开始以为是最近吃火参果和火龙果的问题，就不让孩子吃了，停了以后还是稀，就少量吃了两天蒙脱石，外加益生菌，但是蒙脱石一停，就又稀了，不知道怎么回事，需要怎么护理这次的情况。
症状及患病时长：健康
就医及用药情况：
需要解答的问题：想咨询两岁九个月健康宝宝，能不能吃太子参？孩子4个月25天，体重16斤
家中温度24-26度，湿度35-40%
症状一:肚子上起了许多疹子，已经三天了，多次涂抹肤乐霜不见好转
症状二:嘴唇裂了一个口子，持续了1个多月，每天多次涂抹唇膏，期间好了一次，停止涂抹唇膏后又裂开了
请问医生上述两个症状如何用药处理或者就医？感谢您百忙之中的回复！！
