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心血管内科
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李睿
主治医师
心血管内科
中日友好医院
擅长:
冠心病
、
高血压病
、
慢性心力衰竭
、
心悸
、
心律失常
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月26日
第1次提问
李医生好:本人47岁,平时吃卵磷脂和鱼油,血脂报告如图。不知我这个胆固醇指标需吃药吗?如何吃?
为保护用户隐私不显示图片
李睿医生
您好,您的高脂血症诊断是明确的。具体是否服药需要进行危险分层。
您是否患有高血压、糖尿病、冠心病、外周动脉是否有斑块。
您是否抽烟,是否
肥胖
?
您是否有冠心病家族史?
李睿医生
我看您这个是体检报告,您可以把体检报告以前上传
2020年04月26日
第2次提问
没有系列病,也不肥胖,也无冠心病家族史,只有母亲有高血压和冠心病。
2020年04月26日
李睿医生
如果您体检报告里颈部血管没有斑块,您有没有别的危险因素的话,您可以先生活方式干预。
对采取饮食控制等非药物治疗者,开始3~6个月应复查血脂水平,如血脂控制达到建议目标,则继续非药物治疗,但仍需每6个月至1年复查1次,长期达标者可每年复查1次。
2020年04月26日
第3次提问
我还没有检查过颈部血管彩超,去补一下,如果有斑块,就需服他汀类的药了,对吗?如果没有暂时可不服,但如果以后检查血脂还是如此指标的话,还是服药吗?
2020年04月26日
李睿医生
是的。同时您可以完善下肢血管看是否有斑块,或者进一步评估脑血管,如果有外周
动脉粥样硬化
斑块形成,建议服药。
请注意服用调脂药物者,需更严密血脂监测。首次服用调脂药物者,应在用药4~6周内复查血脂、肝酶和肌酸激酶。如血脂参数能达到目标值,且无药物不良反应,逐步改为每6~12个月复查1次;如治疗1~3个月后,血脂仍未达到目标值,需及时调整调脂药物剂量或种类,或联合应用不同作用机制的调脂药物。每当调整调脂药物种类或剂量时,都应在治疗4~6周内复查。
TA的问答
医生您好,我父亲80岁,高血压,之前吃 坎地沙坦 吃了一年多 前不久检查发现血压 130-140左右,换成施飞达 吃了几个月 血压还是130-140 。无其他不良反应。当地医生说这个年纪血压上去正常,让继续服用施飞达。请问需要换药吗?换什么药合适。谢谢您了!
李医生你好,这是我父亲的彩照与造影,请问这应该怎么治疗?
李医生好:本人47岁,平时吃卵磷脂和鱼油,血脂报告如图。不知我这个胆固醇指标需吃药吗?如何吃?
医生你好,我最近好像有出现早搏,就是胸口突然跳一下,让我有想咳一下的感觉,以前偶尔出现没在意,最近几天好像每天都有,都在我高强度体育锻炼时或者锻炼之后出现,我练前有吃运动补剂,我看了下成份我差不多一次吃了400mg的咖啡因吧,成份我贴出来下。 我这个严重吗?有点担心我出现心脏骤停啊,我睡眠不太好,所以每天有点累,困了就喝下这个去健身房训练。
今天体检,医生说总胆固醇偏高还有其余血脂数据偏高,给我开了匹伐他汀钙片,其余彩超,验血其余检查都正常。 1,之前这一两个月感觉比较疲惫,当然比较忙是主要的,然后一个月前有头疼的现象存在,现在不会了。请问血脂高会导致之前有头疼和疲惫的情况吗? 2,怎么改善血脂的这种情况,目前吃这个匹伐他汀钙片一个月,然后再检查血常规可以吗? 3,图4这种皮肤是什么情况,很少有,有了后没多久就消失。
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