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2020年04月23日
我家孩子6岁，女孩，腺样体肥大，鼻炎，去年7月份在省医院做的腺样体切除手术，现在孩子出现胸闷，憋气，并出现经常性叹气，深呼吸。这个叹气是在手术前就有，但不太频繁，现在比手术前频繁很多。今天去医院做了心肌酶检查排除了心肌炎，做了耳鼻咽喉内透镜检查，说有炎症，出现了水肿，想知道这是不是普通的发炎了？有没有其他问题？这个跟她现在症状有关系吗？单纯消炎处理行不行？医院给开了药，点鼻子的。
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请您再和我说一下，孩子有鼻痒揉鼻子、鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？孩子术后一直用着什么药吗？孩子去年7月份做手术以后症状改善了，然后现在症状又加重了，是吗？
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性的呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？扁桃体没有做手术吗？或者您让孩子张大嘴照一个扁桃体的照片，我看一下。
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，孩子有鼻痒揉鼻子、鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？孩子术后一直用着什么药吗？孩子去年7月份做手术以后症状改善了，然后现在症状又加重了，是吗？
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性的呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？扁桃体没有做手术吗？或者您让孩子张大嘴照一个扁桃体的照片，我看一下。
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
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2020年04月23日
孩子没有揉鼻子现象，偶尔有鼻塞，没有流鼻涕现象，偶尔打喷嚏也在正常范围内，可以忽略不计。没有揉眼睛现象，没有黄色鼻涕，手术治疗结束后日常没有用药。手术前有打鼾，睡觉张口，偶尔叹气的症状；手术后打鼾，睡觉张口现象消失，最近叹气现象稍微频繁些，孩子说有胸闷，憋气的现象，已排除了心肌炎。孩子发育正常，身高118，体重21kg，平时也很少生病。父亲小时候有额窦炎，已治愈，母亲在产后有荨麻疹过敏，已治愈。扁桃体已摘除，与腺样体一起摘除的。
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2020年04月23日
您好，谢谢您的回复，非常抱歉，让您久等了。
根据您说的情况，孩子在去年7月份手术之后，睡觉张口呼吸以及叹气的表现缓解，而近期叹气现象又出现并加重，并且孩子有憋气的感觉，这个情况有可能是有阻塞性睡眠呼吸暂停的表现。另外看孩子的鼻咽内镜检查结果显示，腺样体又有一些增生的表现，这个情况也有可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停重新出现。目前治疗可以先用药治疗并观察疗效，治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1~2次冲洗后，间隔15分钟后用内舒拿喷鼻，每鼻孔喷一下，每天一次；口服开瑞坦糖浆每天一次5毫克，连续治疗2~3周看看效果，如果持续不好的话，需要进一步做一个多导睡眠监测明确孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果确定有阻塞性睡眠呼吸暂停的话，有可能需要二次手术切除腺样体。当然如果多导睡眠监测显示没有明显的阻塞性睡眠呼吸暂停，那就不用做手术。
另外孩子目前的憋气还要考虑可能和呼吸科有关系。建议孩子到呼吸科做一下肺部听诊，必要是做肺部ct来进一步明确诊断，排除一下气管和肺内的病变。另外孩子目前没有发烧的表现，不像是感染的表现，但最好能进一步进行肺部以及血常规的检查，来确定性的排除感染因素。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
根据您说的情况，孩子在去年7月份手术之后，睡觉张口呼吸以及叹气的表现缓解，而近期叹气现象又出现并加重，并且孩子有憋气的感觉，这个情况有可能是有阻塞性睡眠呼吸暂停的表现。另外看孩子的鼻咽内镜检查结果显示，腺样体又有一些增生的表现，这个情况也有可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停重新出现。目前治疗可以先用药治疗并观察疗效，治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1~2次冲洗后，间隔15分钟后用内舒拿喷鼻，每鼻孔喷一下，每天一次；口服开瑞坦糖浆每天一次5毫克，连续治疗2~3周看看效果，如果持续不好的话，需要进一步做一个多导睡眠监测明确孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果确定有阻塞性睡眠呼吸暂停的话，有可能需要二次手术切除腺样体。当然如果多导睡眠监测显示没有明显的阻塞性睡眠呼吸暂停，那就不用做手术。
另外孩子目前的憋气还要考虑可能和呼吸科有关系。建议孩子到呼吸科做一下肺部听诊，必要是做肺部ct来进一步明确诊断，排除一下气管和肺内的病变。另外孩子目前没有发烧的表现，不像是感染的表现，但最好能进一步进行肺部以及血常规的检查，来确定性的排除感染因素。
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TA的问答
症状及患病时长：两周前发烧，之后喉咙就干，然后十天前喉咙左边长了白点
就医及用药情况：阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片
需要解答的问题：喉咙左边的白点是什么，张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
