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您好！咨询已收悉。请稍等我对您的病情进行分析回复。这条您先别回复，以免浪费提问机会，待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。

您好，感谢信任，您的症状是典型过敏性鼻炎的表现，包括鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏等症状，同时这个病有可能会伴随有眼睛、耳朵发痒及咽喉部不适，严重者可能伴随支气管哮喘的症状，如咳嗽、喘憋等。您目前已经出现了下呼吸道的症状，考虑可能已经出现了哮喘的表现。春季及秋季出现的是季节性过敏性鼻炎，过敏原主要为当时出现的花粉。另外还有常年性过敏性鼻炎，这种过敏原比较复杂，可能包括尘螨、真菌、装修材料污染、动物皮毛等。因为您是更换居住环境之后出现的这些过敏性鼻炎的症状，那么我考虑应该是乡下的环境有原来城市里没有的能让您过敏的过敏原存在。这个具体可以通过查过敏原检测来获得信息是哪种过敏原。在没有查过敏原的时候，那可以通过一些经验的方法来推测，比如说春季过敏那最常见的可能是花粉，如果常年过敏那有可能是螨虫，真菌或动物皮毛等。
治疗方面，首先是查找过敏原，然后尽量避免接触。用药方面基本上是鼻喷激素+鼻用及口服抗组胺药+海盐水冲洗。在症状控制之后，可以慢慢停药或减量。由于该病一个过敏性的疾病，目前没有特别理想的方法能让其去根。但使用目前学界主流的治疗方案，通过坚持规律用药，大部分人可以把症状控制得很好。

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好的我明白了，那可能还是尘土中的物质过敏的可能性大一些，比如尘螨。这个一方面平时注意戴口罩防护，另外我会给您建议一些药物治疗。具体药物我会在问诊结束后的处方建议里给您一个推荐，具体用法及疗程我也会在后面给您一个说明。当然药物不一定必须在这个平台上购买。您手里有的可以不买，没有的药物在平台或者去您家附近的药店购买都没问题。

海盐水在系统中没有，您到药店或者去电商平台都可以买到。如果平时鼻堵及清水涕比较多，可以使用高渗海盐水，过敏症状不重，仅有鼻痒打喷嚏，没有严重的鼻塞或流鼻涕症状，那么用等渗的海盐水即可。作为平时的日常护理，对鼻腔湿润和清洁，也可以用等渗的。

我把用药的注意事项跟您交代一下：
1、所有药物在喷的时候要交叉喷药，即右手喷左鼻孔，左手喷右鼻孔，使得药物喷到鼻腔外侧壁，不能喷到鼻子中间，也就是我们说的鼻中隔上。如果有鼻出血的情况，这一点更需要特别留意。
2、如果是常年过敏，内舒拿和爱赛平建议长期用药，症状缓解后可逐渐减量维持，如每日两次的可改成每日一次，每日一次的可改成隔日一次等。如果是季节性过敏性鼻炎，建议用药到过敏季节结束。
3、内舒拿是激素，但安全性问题上不需要担心。
4、爱赛平是鼻喷抗组胺药，这个药的缺点是往后流到嘴里会比较苦，有的时候喷药的气体冲力可能刺激鼻腔黏膜打喷嚏。所以除了要做到我建议的交叉给药，避免喷到鼻中隔上之外。也可以尽量正直往鼻腔后方喷，减少气流的直接冲击外侧的下鼻甲诱发喷嚏症状。另外每次用力用之前朝空气中空喷一下再喷鼻子，不要心疼浪费药，一般每次第一按冲劲会比较大。
5、内舒拿和爱赛平二者之间间隔10分钟，先后顺序无所谓。
6、鼻腔内喷药之前，先使用海盐水洗鼻，清理掉鼻腔内的分泌物，之后再喷药物，这样能将药物直接喷到黏膜上，有利于吸收。喷药之后半小时内暂时不要喷海盐水，以免稀释药物或使得药物稀释流出。其余时间，鼻腔内不舒服时，可随时用海盐水洗鼻。
7、口服的抗组胺药，比如开瑞坦：我一般建议我的病人需要连续使用1~2周，在这之后如果症状控制得不错，可以改成按需给药，即症状加重时服药，平时没有症状可暂不需服药。
8、鼻喷药物起效时间大概在7天左右，不要用了两三天觉得没用就不坚持用药。目前没有特别好的方法能让过敏性的疾病去根。但通过坚持规律用药，大部分人可以控制住症状。

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对，不好意思，您还要让我在免疫力方面开一些药物或建议。其实这个病跟免疫力下降没有关系，过敏反应它是一个Ⅰ型的变态反应，是机体对外界的物质出现了一个过度的敏感，而不是免疫力出现了下降。相反有过敏反应的人，他的机体的免疫力是相当正常的。嗯，所以您不需要担心您现在是免疫力低下，也不需要去听信外面广告上所谓的提高免疫力的那种补品，那些东西都是奔着您的钱去的。

您现在要做的就是注意防护戴好口罩，外面有尘土的时候，注意紧闭门窗，尽量减少对过敏原的接触。不需要对自己的机体免疫力产生怀疑。
最后祝您早日康复，恢复畅快呼吸，有耳鼻喉相关问题您随时可以在这找到我。因为系统有回答时效的要求，在门诊和手术的时候我会暂时停止问诊，在忙完工作后我一般都会开诊，有问题随时沟通。方便的话请不吝五星评价。祝您生活愉快。