感谢您的信任,您此次咨询的内容,我已认真看过。
由于没有见到您提供的造影报告,我们只能提供普适性的建议。
冠心病全称冠状动脉性心脏病,简称心脏病。引起冠脉狭窄的原因很多,最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常时,冠状动脉应该是光滑且富有弹性的,但由于血脂异常等危险因素的影响,冠状动脉内膜会渐渐形成粥样斑块,使冠状动脉变得僵硬而狭窄,从而限制血液流向心肌,导致心肌细胞缺血、缺氧。引起阵发性胸闷胸痛等症状。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。需要及时开通堵塞的血管。
对于血管病变局限性狭窄超过70%以上,我们可以考虑植入支架。如果病变比较复杂,涉及到多根血管,而又不愿意采取搭桥治疗方案的话。我们可能会分次来进行手术。比如先解决右侧冠状动脉,然后再择期解决做左冠状动脉。这样做的好处是可以降低手术相关的风险,避免单次使用过多的造影剂而造成的肾脏损害。
在术前并不需要患者及家属做特殊的准备,主要是要从思想上认识到冠心病的治疗手段和治疗方法,以科学的理性的态度来看待这个事情,在心理上接受他。现在有很多微信或媒体上面的文章,关于支架有质疑,容易对冠心病患者造成误导。关于您家人这种情况,从科学的角度来看待,可能最佳的方案就是药物加支架治疗了。
冠心病最重要的是规范的服药以及加强自我健康管理。植物支架之后需要双联抗血小板治疗至少12个月,之后再根据复查造影的结果确定是否停用氯吡格雷或替格瑞洛。
此外应该积极的干预高血压,高血糖,高血脂等三高危险因素(如果有的话),要积极的
戒烟限酒,调整生活方式。这些措施都是长久维持健康的重要保障。
以上是我对您提供的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝早日康复!