2020年04月23日
第1次提问
医生你好,这个患者是从去年七八月份开始到现在,瘦了十几斤后,近半年体重一直维持在138斤左右,有轻微手抖,爱出汗,脾气暴躁的情况。去年十一月份体检的时候有甲状腺结节的问题,没有显示甲亢问题。这周一去医院检查说是有甲亢,你看一下,这个情况严不严重,需要怎么治疗比较好一些。现在正在备孕期,甲亢期间可以怀孕吗?患者是男性 。

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2020年04月23日
刘西凤医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。
1.他这个可以确诊甲亢。
现在甲亢的治疗,一般首选是药物治疗。常用的药物有甲巯米唑和丙硫氧嘧啶。其中甲巯米唑更为常用一点,并且效果来得更好一点。除了药物治疗,其他的还可以选择手术治疗,或者是碘131治疗。
根据他这个情况,并且准备备孕,那么建议选择甲巯咪唑治疗。一般大概在服用一年半到两年左右,大部分甲状腺功能亢进可以治愈停药。

2..平时饮食注意少点饮食。海带紫菜等海鲜海产品,尽量不要去吃。尽量去吃无碘盐。然后注意休息,不要剧烈运动。尽量不要熬夜,不要太过疲劳。

3.关于怀孕的问题。男性相对女性来说影响会小一些。但是在这个现在稍微严重一些的时期,还是建议尽量等一等。
可以先吃药治疗,半年左右,病情稳定后减小药量,根据情况决定是否可以怀孕。

希望能够帮到您,祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。



2020年04月24日
第2次提问
请问医生,如果是用中药来治的话,效果和副作用会不会小一些?
刘西凤医生
甲亢治疗,有些中药会有一些效果。但是效果非常的微弱,治疗起来很慢。目前你们这种情况,我还是建议直接上西药治疗。不能治疗效果还是速度都会好很多。
关于副作用方面,就要看他本人的体质,还有吃过药以后要定期复查,根据情况来调整。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?