2020年04月26日
第1次提问
王医生,宝宝3月12号肺炎住院后咳嗽一直不好,断断续续咳嗽,期间在县城医院住院过6天,后来3月23号和4月12号在杭州儿童医院验过血也拿了药,4月12后回家还做过3次雾化,前两天又开始咳嗽,还出现干呕情况,喝奶也常常喝一半就不喝了,这个情况,还应该怎么做

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2020年04月26日
王超医生
您好家长,宝宝病初有呼吸道感染,此后间断咳嗽,血常规提示嗜酸性粒细胞升高,考虑为过敏体质,目前诊断:感染后咳嗽。
感染后咳嗽一般易发生在过敏体质的孩子,在呼吸道感染后,其他感染症状消失,只有咳嗽症状迁延不愈。一般来说,感染后咳嗽有一定自愈性,大多数会在两个月左右痊愈。
在咳嗽频繁时,也可予药物干预治疗:宝宝月龄小,雾化治疗比较安全有效。
雾化推荐:布地奈德一次一支+特布他林一次半支雾化 12小时1次,可有效改善呼吸道症状。
平时要注意回避烟雾、灰尘、花粉,家里尽量不用地毯、毛绒玩具衣物,定期吸尘,对于改善症状也很有益处。
可先雾化治疗一周,观察疗效,逐渐减量。
2020年04月26日
第2次提问
宝宝干呕起来是这样的,鼻屎也很多,鼻屎多了咳起来更严重

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2020年04月26日
王超医生
您好家长,婴儿咽喉比较敏感,各种原因刺激宝宝的呕吐中枢,都容易产生呕吐反应,最常见的原因,比如哭闹、咳嗽、喂养不当、进食不当,比如喂得过多,配方奶量不当或者吃奶的时候吞入大量空气,或者婴幼儿一次进食过多食物,没有及时消化吸收都容易出现干呕。
一般如果是哭闹或者咳嗽导致的干呕,不需要特殊处理。
王超医生
婴儿的鼻道比较狭窄,鼻腔的黏膜也非常柔弱柔嫩,血管比较丰富,容易鼻粘膜充血肿胀而发生鼻塞、流涕、鼻屎增加。鼻腔通气不好,鼻涕返流至咽喉,也可能导致咳嗽。此外,过敏体质的宝宝也可能容易鼻塞。
主要的干预措施还是加强护理,建议您:
1. 可生理性海水喷鼻腔,一天三次,改善鼻黏膜水肿的问题,生理海水没有任何时候副作用,可以放心使用。
2.当鼻塞重时试着改变睡眠的姿势,可尝试侧卧位,或将头部方向的床垫抬高成一个倾斜的坡度,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?