许倩文
医师
小儿内科
山东大学齐鲁医院青岛院区
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月26日
宝宝快十一个月，23号不知道是吃坏了还是风吹着着凉了，有点拉肚子，晚上就开始发烧，但是都没有超过38.5度，一直物理降温，第二天上午就不烧了。24号25号拉的都不多，三次但都有点稀。给喂了两次思密达和妈咪爱，之后就喂不进去了。这几天都有呕吐，把刚吃进去的奶辅食都吐出来了。刚开始以为是咳嗽引起的，但是今天早上又拉水又呕吐，食欲不振，没什么精神，体重也比之前轻了。还没有去医院看。
2020年04月26日
您好，感谢您的信任，请问：
1.宝宝腹泻前有无添加新的辅食？是否吃不干净的东西或者隔夜的食物？腹泻前是否有咳嗽、咳痰等？大便是黄色还是绿色？有无血丝、脓液、泡沫？有无酸臭味？糊状还是水状？像蛋花汤吗？尿量是否减少？近一两天不吃不喝，或者吃的喝的全都吐了吗（水也进不去？）？4月24日早上烧退了之后没有再发烧吧？
1.宝宝腹泻前有无添加新的辅食？是否吃不干净的东西或者隔夜的食物？腹泻前是否有咳嗽、咳痰等？大便是黄色还是绿色？有无血丝、脓液、泡沫？有无酸臭味？糊状还是水状？像蛋花汤吗？尿量是否减少？近一两天不吃不喝，或者吃的喝的全都吐了吗（水也进不去？）？4月24日早上烧退了之后没有再发烧吧？
2020年04月26日
腹泻前吃了自己做的猪肝粉，在冰箱里放了一夜，不知道是不是这个原因。当天带他出门风特别大，不知道是不是还有着凉的原因。
腹泻前没有咳嗽咳痰。
大便有过绿色也有过黄色，黄色的时候多，腹泻刚开始的时候是糊状，之后就有点类似蛋花状，有点黏稠，但今天早上就是拉的水很多。味道发酸。
尿量有减少。
喝水没有问题，腹泻这几天就给喂的小米粥米粉和奶粉(现在纯配方奶喂养)，也不是每次吃进去就吐出来。
退烧之后就没有再发烧了。
今早拉过之后再没有拉了，我在想是不是得等到再拉的时候拿着去医院化验才行？要不去医院医生没有这些化验单是不是也没办法准确诊断？
2020年04月26日
您的回复已收到，分析建议如下：
1.宝宝腹泻可以受很多因素影响，如受凉、饮食不当、感染等。您家宝宝在腹泻前出门，风还很大，担心腹部受凉或者感冒情况，且在腹泻第一天有发热，考虑存在感染。猪肝粉在冰箱存放一夜应该没有问题。
2.腹泻开始后大便中没有血丝脓液，呈蛋花汤样，考虑病毒感染可能性大。腹泻开始后正常肠黏膜收到损伤，肠道正常菌群失调，影响消化功能，所以大便可能出现发酸。
3.根据您的描述，宝宝存在呕吐、腹泻、尿量减少、精神不振等情况，可能有脱水。（1）建议给宝宝增加饮水量（加少许食用盐），或者米汤（米粥最上面一层汤，混合菜汤一起），或给宝宝喝口服补液盐，补水的同时补充电解质。（2）继续口服蒙脱石（1包配50ml温水溶化，一天一包，分3次口服），一般2-3天好转，腹泻停止就别继续口服。（3）继续口服妈咪爱至一周左右，补充丢失的肠道有益菌群。（4）给宝宝做婴儿排气操（网上有教学视频）促进胃肠功能恢复。（5）宝宝呕吐没有很好的解决办法，一般建议先禁食1-2顿。因为宝宝不是每次都吐，建议您先给宝宝喂水，少量多次，如果宝宝没有呕吐，再喂米汤米粉，逐渐增加，一定注意观察尿量和精神状态。
4.如果方便的话，可以给宝宝查粪便常规、轮状病毒检查。
5.如果喂水喂饭后还是呕吐频繁，精神差、尿量少、腹泻加重等情况，建议及时就医，警惕脱水加重和电解质紊乱。
希望上述回答对您有所帮助！
1.宝宝腹泻可以受很多因素影响，如受凉、饮食不当、感染等。您家宝宝在腹泻前出门，风还很大，担心腹部受凉或者感冒情况，且在腹泻第一天有发热，考虑存在感染。猪肝粉在冰箱存放一夜应该没有问题。
2.腹泻开始后大便中没有血丝脓液，呈蛋花汤样，考虑病毒感染可能性大。腹泻开始后正常肠黏膜收到损伤，肠道正常菌群失调，影响消化功能，所以大便可能出现发酸。
3.根据您的描述，宝宝存在呕吐、腹泻、尿量减少、精神不振等情况，可能有脱水。（1）建议给宝宝增加饮水量（加少许食用盐），或者米汤（米粥最上面一层汤，混合菜汤一起），或给宝宝喝口服补液盐，补水的同时补充电解质。（2）继续口服蒙脱石（1包配50ml温水溶化，一天一包，分3次口服），一般2-3天好转，腹泻停止就别继续口服。（3）继续口服妈咪爱至一周左右，补充丢失的肠道有益菌群。（4）给宝宝做婴儿排气操（网上有教学视频）促进胃肠功能恢复。（5）宝宝呕吐没有很好的解决办法，一般建议先禁食1-2顿。因为宝宝不是每次都吐，建议您先给宝宝喂水，少量多次，如果宝宝没有呕吐，再喂米汤米粉，逐渐增加，一定注意观察尿量和精神状态。
4.如果方便的话，可以给宝宝查粪便常规、轮状病毒检查。
5.如果喂水喂饭后还是呕吐频繁，精神差、尿量少、腹泻加重等情况，建议及时就医，警惕脱水加重和电解质紊乱。
希望上述回答对您有所帮助！
2020年04月27日
谢谢医生，早上好。宝宝昨天吃着药了，也就拉了一次，没有吐，没有给他吃奶粉。今天早上给他喝的奶粉，但是拉稀了(水比较多)，是不是得换成没有乳糖的奶粉？
2020年04月27日
早上好，您的回复已收到，建议：
1.继续口服蒙脱石和益生菌。蒙脱石在腹泻停止后可以暂停服用，蒙脱石有保护胃肠粘膜、止泻的作用，不会在肠道内吸收。服用后宝宝腹泻情况逐渐好转，如腹泻次数减少，或大便逐渐变成稠状。
2.益生菌坚持口服一周左右。少量多次进食，避免加重胃肠道负担。一定
3.奶粉可以先不用更换，观察大便性状，如果泡沫很多、酸臭味明显，可以换无乳糖奶粉或者普通奶粉加乳糖酶口服。淀粉比蛋白质更容易消化，您可以以淀粉类（如米粥米粉）为主，把奶粉冲的稀点给宝宝喝，减轻胃肠道的负担。
希望上述回答对您有所帮助！
1.继续口服蒙脱石和益生菌。蒙脱石在腹泻停止后可以暂停服用，蒙脱石有保护胃肠粘膜、止泻的作用，不会在肠道内吸收。服用后宝宝腹泻情况逐渐好转，如腹泻次数减少，或大便逐渐变成稠状。
2.益生菌坚持口服一周左右。少量多次进食，避免加重胃肠道负担。一定
3.奶粉可以先不用更换，观察大便性状，如果泡沫很多、酸臭味明显，可以换无乳糖奶粉或者普通奶粉加乳糖酶口服。淀粉比蛋白质更容易消化，您可以以淀粉类（如米粥米粉）为主，把奶粉冲的稀点给宝宝喝，减轻胃肠道的负担。
希望上述回答对您有所帮助！
TA的问答
三岁半的女宝宝咳嗽有三个礼拜了，最开的那几天有点感冒症状偶尔会流鼻涕，之后没有流鼻涕就只是咳嗽，有时候干咳有时候咳嗽有痰，吃过易坦静、蒲地蓝、葵花小儿止咳糖浆已经吃药有半个月了但是咳嗽反复，昨天都没怎么咳嗽了，今天早上起床后又咳嗽频繁，有去医院医生用听诊器听肺部正常，喉咙扁桃体也没有红肿发炎，昨天又去做了个血常规是抽指血的白细胞偏高一点点！往年宝宝端午节前都有咳嗽发烧住院，就去年的这个时候咳嗽发烧咳嗽了一个多月没有好，去住院说是支原体感染，住院期间也雾化吃药都没有好转，后来医生又给开的氯雷他定，一盒药吃完就好，现在宝宝咳嗽这么久没有好是过敏性咳嗽吗？我可以给宝宝吃氯雷他定吗？您好，28个月孩子误食一片成人药片甲钴胺片，会不会有什么副作用医生您好，我家宝宝刚满六个月，纯母乳喂养，拉肚子一个星期了不见好，每天拉个五六次，宝宝不呕吐，食欲好，精神状态也很好，这是在区医院化验的大便，只给查了这几项，图一是上周六的结果，图二是今天刚化验的结果。医生说需要吃头孢，但是在区儿童医院开药得做皮试，如果不做皮试要去济南的儿童医院，请医生给一些治疗建议。谢谢你好，医生。我女儿6周岁，3月份第一次牙痛脸肿处理了下，后来开始阴部湿疹，两周后淋巴肿大，反复三次，现在左侧一块能摸到。请问淋巴肿大能消掉吗？有哪些影响？年龄1周3，女宝！前两天开始有点拉稀，2号左右一天拉了四次，不过就一两次是拉稀，其他软烂，颜色，便便有点酸臭，正常，3号，4号拉了三趟，每天最后一趟也是拉稀，吃的玉米也没消化，状态是好的，没什么异样，3号和4号给吃了益生菌，今天到现在拉了两趟，便便开始变黑紫色，软烂（尿不湿里的便便，因家里老人没注意，在里面兜了一两个小时，如果引起不适，先说声抱歉）请问是什么原因啊！感觉宝宝也没吃什么特别的东西，这几天状态也很好！
