王琦
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月25日
医生您好，上次问诊后按您的配方吃了药，吃完开的药后好了，但一停药就复发，后来连续又买了两次药，一共吃了三次，这次吃完停药后又复发了，请问接下来该怎么办呢
2020年04月26日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年04月26日
二
1.鼻用激素喷雾，使用内舒拿和爱赛平喷鼻剂，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻药交替使用，间隔5分钟推荐使用1月，根据情况先停用爱赛平，症状完全缓解1周后。口服药开瑞坦就不用了。如果喷鼻子能控制 ，顺尔宁也不用。尽量把全身用药换成局部用药。
1.鼻用激素喷雾，使用内舒拿和爱赛平喷鼻剂，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻药交替使用，间隔5分钟推荐使用1月，根据情况先停用爱赛平，症状完全缓解1周后。口服药开瑞坦就不用了。如果喷鼻子能控制 ，顺尔宁也不用。尽量把全身用药换成局部用药。
三
.择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。查明了过敏原，除了对症治疗，可以脱敏治疗。这样减少反复发作。能查到过敏原 ，能避免则避免。目前只能对尘螨脱敏，脱敏治疗的主要原理，对螨虫过敏，就用提纯的螨虫过敏原做成从低到高不同浓度的药物，逐渐逐渐的以舌下含服或皮下注射的方式给到体内，让免疫系统从极低浓度开始逐渐适应这样的过敏原，从而达到不再诱发过敏反应的目的。过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，很难根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
.择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。查明了过敏原，除了对症治疗，可以脱敏治疗。这样减少反复发作。能查到过敏原 ，能避免则避免。目前只能对尘螨脱敏，脱敏治疗的主要原理，对螨虫过敏，就用提纯的螨虫过敏原做成从低到高不同浓度的药物，逐渐逐渐的以舌下含服或皮下注射的方式给到体内，让免疫系统从极低浓度开始逐渐适应这样的过敏原，从而达到不再诱发过敏反应的目的。过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，很难根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
2020年04月26日
2020年04月27日
感谢医生您的回复。
我有点点混乱，您意思是鼻腔冲洗器长期用，但是这跟爱赛平和内舒拿（这两个能长期用吗？长期会有副作用吗）的使用顺序是怎样的呢？先冲洗，再后面两个对吗？那就相当于三个洗鼻子了，如果能控制住，就不用服用开瑞坦和顺尔宁（现在对口服药有点依赖了）；最后就是择期过敏源筛查
2020年04月27日
先用生理海水 洗鼻 再用内舒拿和爱赛平喷笔鼻
去检查下过敏源 抽个血
去检查下过敏源 抽个血
TA的问答
医生你好，我鼻子平时挺多时候不太舒服，最近可能天气转变鼻子更加特别不舒服，有时流鼻涕，经常鼻塞，感觉鼻子非常的干，会感到痒和辣辣的，打喷嚏也不少。一直以来鼻塞的时候经常用纸巾挖，最近挖得多了可能挖出血了？现在一不小心挖一下就要流鼻血，鼻子不通气特别是睡觉的时候很难受，就又挖，就又流鼻血，恶性循环。请问医生现在应该怎么办您好！医生
女儿5周岁2个月大 11/6出现了流鼻涕。鼻塞以及轻微咳嗽 前两天有好转 但昨天晚上发现有一点点低烧
（37.6 度）刚刚半夜突然说一只耳朵疼 看着还挺疼 看了下耳朵没有任何症状 只是耳朵疼痛厉害 刚刚吃了布洛芬耳朵疼有所缓解
请问医生是啥原因呢？该如何用药 谢谢医生您好，我家小孩3岁11月。感冒继发急性中耳炎和分泌性中耳炎。（病史：10/15 感冒发烧，在家口服美林退烧，咳嗽继续。10/24 再次发烧，鼻塞咳嗽，左耳疼，验血细菌感染，口服头孢地尼5天，10/26 小孩反映自听增强，电耳镜观察鼓膜红肿，声导抗提示有积液，左氧氟沙星滴耳液治疗，10/31 验血感染消除，咳嗽停止，11/1 电耳镜观察鼓膜无红肿，声导抗积液增加，医生开了开瑞坦）。我现在问题主要2个，一个是小孩目前没有鼻炎症状（流涕打喷嚏搓鼻子），既往也没有过敏性鼻炎，是否需要口服开瑞坦。另一个是分泌性中耳炎积液加重，需要哪些治疗手段，多久后复查合适呢？家长需要注意些什么？的快 早上起来舌头上长满了细菌 指甲能刮一层 由于我当时看了很多大医院都跑遍了 大医院人多挤满只有三分钟 我吃了制霉素片郊果也不好可能是我淘宝上买的 也会不会是有另外的细菌 肠胃也都是早上吃点华素片 日子只能这样子过了 可能应该去看感染科 但好像不太接见都是狂犬肝炎 打呼噜可能是我自己进化成有空气进来 因为我睡觉让空气进来才不至于让真菌太快长满 但我的肠胃病我当时是找了很多资料 千万百计想办法跑遍了大医院只有三分钟 只配到了拉唑 日子只能这样子过了 直到现在 同时哥希望您也不要怕问的次数多了。因为有您在我也看到了希望 我也不在乎那几十块钱了 身体的病症如果您不在那真的要崩溃了 真要看心理了 希望您能帮助我一起看病我中心非常感谢 辛好有您在 关于明天我去咽试子 鼻咽试子 痰培养 如果什么也没有 那么比前几天心情更差 前几天有希望寄于这个检查 真的担心什么也没有 那到时候怎么办 一点办法也没有 我的口腔去过上海九院开了氟康唑西吡说明是有念但我不吃马上就复发因为我的龟头我知道如何冲洗用沐浴露洗手液繁植很快 第二天就有了不像很慢的某些病这个繁植很快 那为什么咽试子没有查出念珠菌呢 我现在做了两第一我是接触了有细菌的一个脏东西我吃了在口腔里咀绝吞进去了 所以我口腔整个粘膜已感染了一个一种细菌 现在如何把他查出来呢 没有伤口接触 恶心呕吐干呕是任何时间 断断续续 但不吃点中成药会越来越严重 没有溃疡 后面的乜没有 口腔有念珠菌感染十几年了 我先来说一下我的病情 我三个星期前不小心感染了细菌 就开始吐口水 同时恶心呕吐干呕 就是感染了细菌 我现在的感觉就是 我感染了细菌 这个细菌怎么查 我感染了以后开始吐口水 我觉得我感染这个细菌了以后开始吐口水。本来我一直好好的 否则怎么会一直吐口水呢 而且我感觉要吐掉点口水可以有细菌在非常快的繁植 所以要吐掉点口水把细菌一起因为他在不停的繁植 而我的咽喉部位也感染了 使我产生了慢性咽喉炎 有异物感 开始使我恶心呕吐干呕 那么这是一个什么细菌 会使人一直吐口水一天有一个小时左右 发作三四次吐口水 同时使我产生了恶心呕吐干呕 我本来好好的 突然的变成这样了 因为我感染细菌了。我有吃三金西瓜霜慢严舒柠金果饮等等中成药没郊果 会不会胃肠粘膜也感染了呢 我现在不想吃东西 不要闲我烦钟心的谢谢您帮助我 每次指点非常感谢 我已径迷亡了我一次一次的失败
