2020年04月25日
第1次提问
本人男,34岁,右脑后侧枕神经痛有一年史了,先后在很多医院治疗无效(西药、中药、针灸),然后昨天我发现我血压有点高110-160,去年五月做了头颅CT(无异常)今天做了颈椎CT、血常规检查,目前甘油三酯高,是不是导致高血压的问题?高血压和我右脑后侧神经痛有没有关系?

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2020年04月25日
刘彤医生
您好我是北京协和医学院博士刘彤医生
刘彤医生
您的头痛应该是颈椎病边压迫神经导致的
刘彤医生
另外血压高也会引起头晕头痛。您的血压已经达到需要口服降压药物治疗的阶段了。
刘彤医生
建议尽快口服降压药控制好血压
刘彤医生
另外您的血脂也超标了
第2次提问
是不是甘油三酯降了,血压就会下降呢?我可以服用什么药物来降甘油三酯呢?
刘彤医生
建议口服降脂药物进行降脂治疗
刘彤医生
他汀类的药物,睡前服用。
刘彤医生
甘油三酯降了血压不一定会下降
2020年04月25日
刘彤医生
需要口服降压药治疗
第3次提问
刘老师!高血压是否以后要长期服药?高血压是不是导致我头疼的原因?目前我是先降血压还是先降甘油三酯,还是一起降?同时服药大概周期是多久?
2020年04月25日
刘彤医生
您的高血压需要去医院查明原因,因为高血压分为原发性高血压和继发性高血压。不知道您家里是否有老人血压高的?是不是遗传性高血压。另外降血脂和降压要同时开始,降压药需要长期服用。降脂药可以先吃2个月然后结合低盐低脂饮食和运动减肥控制体重,然后复查血脂,看是否有降至正常水平,再制定下一步的治疗方案。高血压会引起头痛,但您的颈椎病也会引起头痛,都需要治疗。

TA的问答

症状及患病时长:吃饭的时候呼吸困难,吃完饭胸口会有压迫,麻的感觉,症状持续十分钟左右缓解。前天开始出现。 就医及用药情况:无就医。没检查这方面的问题。前天复查了肝肾功能跟血糖,医生加了枸橼酸的药。吃了四个月非布司他。 需要解答的问题: 我这个症状是什么病?是什么原因引起的?是否是新药的原因??症状及患病时长:你好老师。最近一个月内出现两次胸口疼痛。也不知道到底是心痛还是胸口痛,感觉就是两乳最中间那个地方对进去那里,就在胸和背之间。痛的单位不大,背部、肩部等其他地方不痛,不是剧烈疼痛,也不是扎针似的疼痛,不太好描述那种感觉,以前没有这样通过,疼痛断断续续持续一二十分钟,疼痛时可正常行动、呼吸,但第一次疼痛时感觉胸口特别闷,就像内衣穿太紧嘞着那种闷。 就医及用药情况:去年9月、11月入职体检和今年4月底体检心电图正常。差不多两年前曾做过一次24小时心电图(孕晚期头晕去做的)也是正常。 需要解答的问题:请问我这个是什么病?需要如何治疗?我近期在备孕,如果不想做辐射类项目,可以做什么检查项目呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 左主干全程可见重度钙化,头部偏心性狭窄50%,体尾部未见明显狭窄,前降支近、中段重度钙化,可见弥漫性狭窄,最重狭窄80%-85%,远段未见明显狭窄,第一对角支开口90%狭窄;回旋支近段弥漫性狭窄,最重狭窄50%-60%,远段多处节段性狭窄,狭窄99%;RCA近段可见支架影,支架内通畅,无明显狭窄,TIMI血流3级症状及患病时长:16年时候做的左前降支心脏支架, 就医及用药情况:一直在服用瑞舒伐他丁,最小剂量5mg, 需要解答的问题:最近半年就一直感觉浑身酸痛,难受,然后前段时间去医院做了冠脉CT,图片是这次检查的报告,开了一些中药,但是感觉还是肌肉酸痛,这两天停了瑞舒伐,感觉好很多,个人感觉可能是因为新冠之后导致的,之前没有这种情况,想问您是否有替代瑞舒伐的药物,或者其他办法可以改变这种情况?症状及患病时长:2018年发现的高血压,在佳木斯市中心医院住院,出院后医生开药并且一直规律吃药,但是最近几个月发现每天下午都高,高压150低压100左右,并且吃药也降不下来。 就医及用药情况:每天早上起来一片硝苯地平缓释片(30mg),一片厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg),半片琥珀酸美托洛尔缓释片(47.5),下午四点一片硝苯地平缓释片(30mg)。这些药已经吃了五年了。 需要解答的问题:我吃这些药,每天下午血压都高,请问刘医生,我是需要换药还是提高剂量。