2020年04月25日
第1次提问
医生您好,我说下病情。背景:长期左耳耳鸣,大概一两年,听力下降,近一年以来间歇性严重眩晕,必须躺着才行,每次持续几天。严重时伴有呕吐。特别影响正常生活。我想知道是否是由耳鸣引起的眩晕?附上昨天去医院检查项目图片,您看下能看出什么吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年04月25日
赵堃医生
您好,请问您眩晕的时候是否有天旋地转的感觉呢?眩晕前和眩晕时是否有左耳耳鸣加重或左耳闷堵感呢?根据您的描述和检查结果考虑您为梅尼埃病的可能性大。您的听力结果显示左耳混合性聋,低频下降为主。梅尼埃病的眩晕一般持续20分钟-12小时,过后可能减轻为头蒙感。
2020年04月25日
第2次提问
您好 眩晕就是天旋地转的感觉 需要马上躺下 耳鸣会加重 闷堵感有点吧 但是我持续好几天了都这样 就是一天内眩晕几次 好的时候也有这样 我问过昨天问诊的医生 她直接说不是梅尼埃病呢 她说是耳朵里血管堵塞要做溶栓 建议我住院治疗 给的诊断是突聋 但又说不确定能好 积极治疗这样 所以我现在比较不确定 有没有必要住院治疗呢
2020年04月25日
赵堃医生
你好,你说您左耳的听力长期耳鸣,近一两年听力下降,梅尼埃病的特点是每次发作后听力都可能会有下降,等于随着眩晕的发作您的听力是越来越差的,而突发性耳聋指的是突然发生的神经性聋,特点就是突发的听力下降,即一次性听力变成现在的样子。您说您发作非常频繁,还要考虑是否伴发前庭性偏头痛或耳石症的可能,不知道您之前是否有经常头痛的经历呢?
第3次提问
您好,我是从一两年前耳鸣开始就听力下降的 并不是每次眩晕的时候听力下降 之前没有头痛史 做过耳石诱导 应该也不是 之所以说突发性耳聋是因为医生说她也不知道什么开始的 只能诊断突发性 我想知道有必要住院治疗吗 如果是梅尼埃病 怎么确诊或者有没有药物治疗 梅尼埃病是什么病理呢
2020年04月25日
赵堃医生
梅尼埃病的病理特征是内耳膜迷路积水,可以通过做耳蜗电图判断是否有膜迷路积水。梅尼埃病的治疗和突发性耳聋的治疗大致类似,都会用到糖皮质激素、改善微循环的药物和营养神经的药物。如果您最近发作频繁, 可以住院治疗,一般给与口服强的松并配合鼓室注射的塞米松治疗。