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您好，已收到，稍后给您回复。

您好，咨询已收到，病情描述和图片我已了解。目前从检查结果来看，角膜形态尚且可以，度数也不算高，但主要的问题确实在角膜厚度上，只有450um左右，这个厚度对于你这个度数来说是不够矫正的，如果强行要求激光，可能会存在手术后角膜过薄失代偿引起圆锥角膜，或者矫正不完全的情况；建议考虑ICL手术；
1. 圆锥角膜是指角膜中央部曲率增大，角膜变薄，早起就是表现为一个不规则的散光，但是如果不及时干预，病情如果继续发展，则会曲率越来越大，角膜中央越来越薄，甚至后期角膜层间裂开形成水肿，晚期新生血管生成，这将对视力有不可逆性的损害。圆锥角膜治愈很难，能延缓发展，控制病情恶化已属不易，如果病情发展快，角膜移植是最好的办法；
2. icl手术是将人工晶体植入眼内，类似于将眼镜片放到眼睛里，比较适合角膜薄做不了激光的，或者近视度数高的人，但它属于眼内手术，首先可能有眼内感染的风险；其次，由于外物的刺激，可能会引起白内障或者青光眼的情况，并且可能会引起角膜代偿性的水肿情况；
3. 干眼调整好也是可以手术的；
4. icl目前也比较成熟了，但任何手术都有风险，你可以自己考虑对自己带来收益和利弊，再慎重选择手术。
希望对您的问题有帮助，祝好。

1. ICL毕竟眼内手术，风险相对大；但国内这个手术已经比较成熟了，目前做的人很多，效果绝大多数都很好；如果你迫切想解决近视，那么icl是可以考虑的，风险有，但概率比较低；
2. 目前从角膜地形图来看，角膜塑形镜是适合的，晚上戴也比较方便，就是价格贵点；RGP相对性价比高，但是需要白天戴，你也可以考虑。

1. 隐形眼镜长期戴都对角膜有风险，但不代表一定会出问题，定期随访复查，风险能更低一些，一般是一个月查一下；
2. icl在公立和私立都可以，公立相对能好一些吧，复查比较方便，人员也相对固定。

您好，觉得问题有帮助，望给五星好评，谢谢！