2020年04月25日
第1次提问
婴儿5个月11天,躺下容易咳嗽,抱起来就好了……不清楚是否是感冒
2020年04月25日
第2次提问
前面一天拉粑粑带血不多,前一周拉粑粑吃力肚子胀气(有可能要集肚)

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2020年04月25日
刘牧医生
您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床角度给您一点建议,希望有所帮助。宝宝的情况目前看应该不严重,仅仅表现躺下咳嗽,目前我认为不需要在用药处理。咳嗽本身是一种人体的防御反射,多数是气道有点炎症或者过敏反应导致,但并不是所有咳嗽都要处理,很多时候通过护理,休养,会慢慢痊愈。宝宝的情况目前看并不严重,可能与近期有过外出,或者温差大等刺激气道有关。目前密切关注体温情况,观察咳嗽有无加重即可。如果有发热,或者咳嗽进行性加重,说明炎症在进一步进展,继发病毒或者细菌感染可能,那时要及时就诊。如果没有发热,咳嗽不是明显加重,居家观察护理即可。
用药方面,目前并不推荐使用药物,首先宝宝症状不严重,没有发热等表现,其次咳嗽也不严重,躺下咳嗽可能与气道痉挛或者有点反流有关。所以不必用药。包括抗生素和中成药都不推荐使用,因为药物都是治疗作用,没有预防作用,所以要在有指征的情况下使用,并不会因为不用药而加重。而止咳化痰类药物,儿童不太适用,所以也不推荐。目前主要是好好护理。
居家护理方面要做好:1、注意保暖:寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重病情,因此,要随气温变化及时给宝宝增减衣物,尤其是睡眠时要给宝宝盖好被子。减少外出,避免受凉。2、 适当喂水:气道干燥时容易加重咳嗽,应注意给宝宝适当喂水,以增加体内水分,满足机体需要,促进恢复。3、 按需喂养:注意母乳喂养,保证宝宝营养,提高免疫。4、 保持家庭良好环境:宝宝所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。近期要减少外出,避免受凉。宝宝近期免疫偏低,所以要多居家休息,尽量不要外出受凉,以免加重病情。好好护理一段时间,多数会慢慢好转。目前密切观察体温,咳嗽情况即可。
刘牧医生
不好意思了断网了,发错了,抱歉
刘牧医生
稍等给您恢复,断网导致错误发送,实在抱歉。
2020年04月25日
刘牧医生
看到了,您是追问了宝宝大便带血的情况,刚才断网,整个问题分段了,抱歉,宝宝的咳嗽情况应该不严重的可能有点受凉,但目前看不用特殊处理,按照上述的护理看看是否暂时不必用药,太小了,用药要慎重。而宝宝大便带血的情况,一般来说需要密切观察,这种情况一是感染导致了肠炎的情况,如病毒感染,细菌感染可能,二是感染后导致的肠道黏膜损伤,继发了乳糖不耐受的可能,建议您先给宝宝化验大便常规,除外细菌性感染,如果能够化验乳糖不耐受,可以检查一下乳糖不耐受的情况,因为很多时候会继发乳糖不耐受可能,所以要特别小心。用药可以先给予益生菌,如妈咪爱,一次一袋,一天两次口服,一周左右看看如果仍有大便带血,或者腹泻,要考虑加用乳糖酶。注意按需哺乳,注意避免受凉,密切观察宝宝精神状态。同时注意奶后拍嗝,避免奶水反流刺激咳嗽,因为宝宝躺下咳嗽多数是有轻微反流刺激,同时气道有点发炎导致,目前密切观察,可以不用药物,益生菌可以先给予口服调节。
刘牧医生
咳嗽情况密切观察吧,如果近期加重,或者有发热,腹泻明显的话,要及时就诊。近段时间居家护理,减少外出,以免导致咳嗽加重。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?