补充回答已收到,针对宝宝的情况,回答如下:
1.宝宝目前情况考虑间擦疹。间擦疹易发生在脖子、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶较深处。宝宝年龄小,脖子比较短,再加上宝宝此处比较胖,皮肤皱褶较深,而宝宝易出汗,有时奶汁、口水易流入脖子处而又未能及时擦洗干净,而此处皮肤相互摩擦而出现局部充血、破损甚至褶烂,严重者会继发细菌和真菌感染。
2.宝宝目前脖子处无明显破损、渗液,属于普通的间擦疹,予如下处理即可:1.氧化锌软膏:有收敛作用,每日2-3次外涂。2.保持皮肤清洁、干燥:经常给宝宝洗澡,保持皮肤清洁,清洗时要用纱布或者棉柔的布轻轻擦拭,切勿用力过大进一步损伤皮肤,清洗后一定要用纱布擦干皮肤,保持皮肤干燥,清洗时避免使用
肥皂,水温不宜过热。
3.可以多让宝宝趴着,增加脖子处皮肤裸露的机会,使此处皮肤得到透气的时间。
4.给宝宝选择棉质透气的衣服,奶奶进食时有奶汁或口水流入脖子要及时擦洗干净,保持皮肤干燥。
5.可以用干燥的纱布、棉布置于脖子下将相对接触的皮肤表面分隔开。
6.若经上述处理1周左右皮疹无好转,或出现皮损加重,甚至出现渗液、破损、糜烂情况,需加用弱效激素,且因易并发真菌感染,建议加用抗真菌药膏外涂,具体方法如下:1.激素软膏:地奈德乳膏每日2次外涂,疗程1-2周;2.抗真菌软膏:达克宁
软膏每日2次外涂,疗程1-2周;3.氧化锌软膏:上述两种药膏涂抹后15-30分钟涂抹氧化锌软膏,每日2-3次,疗程1-2周。3.可以将纱布浸润0.9%生理盐水后覆盖脖子皮损处,每日2-3次,每次10分钟。
8.若皮损经上述治疗后无好转,建议皮肤科就诊。
9.宝宝仅2月余出现缺锌考虑和胎儿期储存锌不足有关,建议如下:1.母亲多进食含锌的动物性食物:如肝、鱼、廋肉、蛋、豆制品、坚果类、海产动植物等。2.待宝宝添加辅食后也可以多食肉末、肉松、肝泥、蛋、鱼泥等含锌量高的食物。3.可以给予宝宝口服锌制剂:如赖氨葡锌颗粒每日1次,每次0.5袋口服。
10.宝宝今日大便偏稀,如果宝宝目前吃奶正常、精神好,尿量可,可以妈妈近日注意饮食,避免高脂高糖难消化食物摄入,可以给宝宝口服益生菌调节胃肠道菌群:如培菲康散(规格:1.0g*7袋)每次0.5包,每日3次口服。
皮疹处理我再总结一下:宝宝皮疹考虑间擦疹,目前需注意护理(已在上文详细叙述),药物就用氧化锌软膏外涂即可,若有皮疹渗液、破溃、糜烂,处理意见已详细描写,但建议如果出现加重,最好皮肤科就诊。还有,提醒家长使用痱子粉时注意不要让宝宝误吸入嘴巴或者眼睛。如果皮肤有破损,不要使用痱子粉,会填塞毛孔,加重病情。(我已在平台上开出氧化锌软膏、益生菌和赖氨葡锌颗粒,家长可予参考或至当地医院、药房购买类似药物均可)
祝宝宝健康成长!