复诊 1.西替利嗪服用了一周了，背后湿疹没有了。 2.目前用药是布地奈德一天雾化2次，一天雾化1次，已经持续两周了，内舒拿已经用了快四周了。 3.现在的情况是还是有咳嗽，特别早上起来，一天还是咳嗽2-4次，不是很严重，就是喉咙有痰的感觉，没有其他特别的症状，白天精神很好。还是很担心哮喘复发，然后晚上睡觉还是有点声音，我昨晚录音了，给您判断下，因为昨晚有几次突然哭起来，不懂和睡前服用西替利嗪有没有关系。 4.这个咳嗽怎么处理，还有晚上睡觉感觉还有声音。|儿科|丁香医生

2020年04月25日

第1次提问

复诊 1.西替利嗪服用了一周了，背后湿疹没有了。 2.目前用药是布地奈德一天雾化2次，一天雾化1次，已经持续两周了，内舒拿已经用了快四周了。 3.现在的情况是还是有咳嗽，特别早上起来，一天还是咳嗽2-4次，不是很严重，就是喉咙有痰的感觉，没有其他特别的症状，白天精神很好。还是很担心哮喘复发，然后晚上睡觉还是有点声音，我昨晚录音了，给您判断下，因为昨晚有几次突然哭起来，不懂和睡前服用西替利嗪有没有关系。 4.这个咳嗽怎么处理，还有晚上睡觉感觉还有声音。

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2020年04月25日

王超医生

您好家长，这会有些忙，稍后回复，谢谢

2020年04月25日

王超医生

您好家长，抱歉久等了。
1.湿疹消失了，提示机体过敏状态较前平复，可先停西替利秦观察。
2.目前雾化的次数和量已经相当少了，建议继续维持该剂量。内舒拿第一个疗程推荐4-8周，可以继续维持。
3.西替利秦可能会让人想睡觉，夜里哭闹应该与之无关，听着还是有鼻塞的声音。
4.目前鼻塞、咳嗽应该还是与鼻炎没有完全控制有关，建议加用生理海水喷鼻，每天三次，一次两喷，改善鼻通气，减少鼻黏膜内分泌物。

王超医生

生理海水使用技巧：将婴儿仰躺在稳定的位置，让头部侧向一边，将喷嘴轻轻插入上侧鼻孔；然后用力按压喷嘴，持续出水至少2秒；撤出喷嘴，使海水在鼻腔内停留数秒；将孩子的头转向另外一侧，再在另外一个鼻孔中重复该动作。最后将孩子扶坐起来，让粘液从鼻孔流出，用干净纸巾擦净。
注意：如果婴儿的头部向后仰时，切勿使用，防止液体流入其它器官。

2020年04月25日

第2次提问

生理盐水每天都有用3-4次，没有停过的。如果只是鼻塞，那还好，就怕是哮喘。谢谢医生，那我再观察一段时间。

2020年04月25日

王超医生

您好家长，目前的症状尚不考虑哮喘复发，可以继续观察一下。