2016年09月26日
第1次提问
朱医生您好!我母亲55岁,病发时感觉心跳特别快,像要从喉咙跳出来一样,脉搏很弱,浑身无力,人只能躺着,轻的时候大约半个来小时恢复,重的时候一两个小时恢复,我妈二十多岁就偶尔有过类似症状,但不要紧,从2011年开始发作的相对频繁,大约几个月一次,也比较严重,感觉每次都是在比较劳累后发病的,现在还经常头昏,颈椎僵硬,2012年做过双耳穿孔修补手术。2013年在县城医院检查为室上速,在陕西省人民医院做手术没成功,做手术的医生说是电击没办法诱发病,手术没成功,他们建议不要做手术了,就让我们回家了,他们最终诊断为振发性房性心动过速。后来在西安交大第二附属医院找了一名教授,还是熟人,也说不要做手术了,说是手术难度大,而且容易复发。但第四军医大学附属唐都医院和西京医院都说可以做手术。我现在不确定到底做不做手术,手术成功率到底有多大,风险又有多大?真的是因为后两个医院医疗水平比较高呢?希望医生能给我个建议,真心感谢朱医生了。

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2016年09月26日
朱建医生
可能是左侧旁道引起的折返型心动过速,也可能是房速。不论是哪一种,消融成功的可能性都是很大的。但关键是术中要诱发出来。诱发不出来就没办法。建议发作频繁时再做一次。
2016年09月26日
第2次提问
但是陕西省人民医院和西安交大附属二院(西北医院)我们觉得已经算比较好的医院了,他们的医术真的做不了这个手术吗,是他们医术差一点还是诱发不了病?术中诱发病和哪些因素有关系呢?现在大概几个月发作一次,每次都是劳累后发作的,平时都有哪些禁忌呢?麻烦朱医生了!
2016年09月26日
朱建医生
有时候是运气。能否诱发出来和水平关系不大。因为怎么诱发是常规,大家都会的。如果说每次都是劳累后发作的,那就避免劳累。或者和医生约好,发作时去做急诊。
2016年09月26日
第3次提问
平时生活中还有哪些需要注意的呢,比如生活方式、饮食等方面?如果不做手术的话会引起哪些后果呢?我注意到心脏病一般都会有一些救急的药物,我母亲这个病应该备些什么药呢,我在药店没找到对症的?能不能帮我简单分析一下做手术与不做手术的利弊呢?这么晚了,真的不好意思再麻烦医生,但我心里真的很着急,谢谢了!!!
2016年09月27日
朱建医生
这个真是难以预防。短暂发作,危害性不大,主要是病人难受。手术做成功了,一劳永逸,生活质量提高。消融是微创手术,相对安全,不成功主要是经济上损失。但也要承担一定的风险。我建议发作频繁时再做。发作时可以用药物治疗,如心律平口服。也有非药物的方法,如刺激咽喉部引发恶心呕吐。还有压迫眼球,按摩颈动脉窦等方法,都可能终止发作。但这些方法也有一定风险,最好由医生实施。

TA的问答

医生您好,附件是我父亲近期的体检报告中颈部血管彩超和心脏彩超内容,动脉硬化并且有一个斑块,血压偏高,心脏瓣膜问题等。麻烦看看问题的严重程度,是否需要进一步检查或治疗,谢谢!患者男,56岁,20年高血压病史,长期服降压药,平时血压稳定在90-140左右。体检发现心脏冠脉极度狭窄75%,详见影像资料。 请问专家这种情况是否严重,是否需要尽快进行心脏支架手术?或其他治疗?谢谢我对象38岁最近好觉胸闷,原先由早搏现象,家族没有心脏病史,昨天天在我们市人民医院做心电图窦性心律房性早搏,然后又做了24小时动态心电图。胸闷大约20天左右。你好 朱医生 我36岁 15号和17号有熬夜到凌晨两三点看电影,其他时期没有经常熬夜 18号做午饭时咽喉下感觉有异物感呼吸有点堵,同时数脉搏感觉在140这样。 之后几天用手环检测总是心率不规范,有早博 22号到医院开始检查就诊,23号动态心电图结果早博有点多。平躺在床休息和睡觉时次数很少 不抽烟喝酒,也没用喝浓茶咖啡,最近几个月也没有感冒闹肚子。没有用药。之前也没有其他疾病,不过以前心率有点偏高,对了19年春节糖化结果7.5也没有太控制,这一年多一直在7到9点。 今天下午取得甲功检查结果正常 我想咨询我这种情况需要怎么处理, 是进一步检查病因还是先用药调理观察医生这是我的彩超单,请问我这个是先天性心脏病以及器质性心脏病范围吗?