2020年04月23日
第1次提问
症状描述:精神不好,会突然哭闹。大便两三天才解,有很多粘液,每次解大便都好费力,今天下午吃奶不太好,边哭边吃,竖抱起来反倒不哭了,没有发烧 患病时长:大便不好有差不多一个月了,从昨天开始突然精神不太好,容易哭闹 医院检查:之前有些咳嗽和鼻塞,五天前到医院看了,到今天做了五天的雾化,社区医生听了呼吸,说差不多好了

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2020年04月23日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任。

下面详细回复,预计需要大约30分钟,请您不要着急,也不要回复这一条,稍等一下哦。
2020年04月23日
陈旭霞医生
您好,您的宝宝三个月大,大便不好有差不多一个月了,从昨天开始突然精神不太好,容易哭闹,大便两三天才解,有很多粘液,每次解大便都好费力,今天下午吃奶不太好,边哭边吃,竖抱起来反倒不哭了,没有发烧。
之前有些咳嗽和鼻塞,五天前到医院看了,到今天做了五天的雾化,社区医生听了呼吸,说差不多好了。

1、哭闹的原因:
宝宝昨天开始精神不太好,爱哭闹。要注意宝宝是否哪里不舒服。若您不能够判断,则需及时就诊儿科让医生帮助检查,注意是否有隐蔽的不舒服的地方。如是否有中耳炎、口腔是否有不舒服的地方(如鹅口疮、长牙等),是否宝宝肚子疼想排便,但是没排出来,导致宝宝不舒服(若宝宝最近几天恰好没有排便,那么要注意是否有宝宝想大便或者有肠胀气的因素哦)。

宝宝不会用语言表达,所以不舒服就会哭闹,对于反复的不易安抚的哭闹,家长务必重视哦。

2、宝宝数日大便一次的情况:
若宝宝数日大便一次,但是大便不是干燥的,而是糊糊状或者冰淇淋状的(冰淇淋状大便的含义:拉的时候是有形的软条,拉到一起是一堆糊糊状),那么考虑为正常的攒肚,这是很多宝宝都有的过程,是因为宝宝肠道吸收能力日益完善,因此形成的大便很少的缘故哦。这是正常的,只要宝宝精神愉快,吃奶好,尿正常,体重增长正常就好,这种情况下,宝宝数日大便一次的情况家长不要担心。等宝宝将来加辅食后大便情况就会有变化的。可能会转为每日大便一次。

3、宝宝化验单:
淋巴细胞为主以及血红蛋白稍低是符合月龄特点的,但是嗜酸细胞高,要注意是否有过敏的因素,如湿疹、喘息等情况。生活中要注意避免接触可能的过敏原,如灰尘、宠物、花粉。

4、宝宝咳嗽与鼻塞的情况:
可以雾化吸入治疗,注意雾化后及时清洁口腔及头面部(洗脸、吃奶),目的是及时清除雾化药物在宝宝口腔及头面部的残留。
宝宝鼻塞咳嗽症状逐渐好转就好哦,注意观察,并按要求复诊,听取医生建议。但是若宝宝咳嗽加重,鼻塞进展,则需及时复诊,重新评估病情,酌情调整治疗方案。

此外请您注意观察宝宝呼吸频率,3个月的宝宝在体温正常,安静时,呼吸一般在33到55次每分钟,若超过这个范围,则需及时就诊,呼吸频率快时,要请医生查体,注意排查是否有肺炎可能。

5、关于肠胀气的情况:
首先要知道是否是肠胀气哦。建议哭闹时仔细观察,并查找原因。若仍不能明确,建议及时就诊,让医生查体判断宝宝是否有肠胀气。在哭闹时摸宝宝腹部发胀是不准确的。需要在安静时摸宝宝是否有腹胀。若是哭闹,宝宝腹肌用力,是会对触诊结果造成干扰的。

1)如何判断肠胀气?
①安静时腹部柔软,排便正常,发育良好,则不考虑肠胀气。
②安静状态下轻轻按压腹部硬硬的,伴随大便泡沫、放屁多,经常哼哼唧唧难受扭动涨红脸则可能是胀气了。

2)胀气了怎么办?妈妈不要紧张,小婴儿也容易肠胀气,随着宝宝发育,慢慢会自然好转的,您可以试试这些办法帮宝宝缓解胀气:
①拍嗝
宝宝在吃完奶后,妈妈需要通过拍嗝帮助宝宝排出多余的气体,妈妈用一只手的手臂托住宝宝的屁股,让宝宝自然的趴在你的肩膀上,另一只手呈空心状,从宝宝的背部中段,自上而下地拍,注意动作轻柔,帮助宝宝把气体排出。看图1。

②飞机抱
妈妈把宝宝的身体搭在小臂上的一侧,让宝宝头靠近您的肘关节,妈妈如果感觉到宝宝的肚子已经放松下来了,这就表示妈妈抱对了,这也是最快能让肠绞痛宝宝安静下来的方法。看图2.

③给宝宝做排气操
做排气操时,把宝宝放在妈妈的大腿上,脚对着你。手指放平,在宝宝肚子上画圈圈。开始先在宝宝的左腹部自上而下画一个字母“I”,这能使肠道里的空气往下走,通过结肠排出体外。接着做一个颠倒的“L“型按摩,使气体沿着横向的肠道往下走,排出体外。在宝宝的肚子上画一个颠倒的字母“U”,字母下方是宝宝发紧的肠道,按摩可以帮助宝宝排气。动作可以重复多次,按照宝宝的接受程度做排气操。看图3.

我的回答完毕,希望对您能有所帮助,如有疑问,欢迎追问。



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2020年04月23日
第2次提问
宝宝昨天没拉大便前,会使好大劲,放好多屁,然后使劲使劲就哭了,肚子不硬,数呼吸一分钟30次左右,但是听得到明显的呼吸声(趴在身上睡得)昨天晚上睡觉时,也听到明显喘气声,睡熟了后就没有了 做雾化已经做了五天了,没有清理口腔和面部,而且之前有几次是哭着做的,这个有什么影响? 昨天晚上到今天吃了两次益生菌,长双歧杆菌
2020年04月23日
陈旭霞医生
您好,追问收到。

1、宝宝昨天没拉大便前,会使好大劲,放好多屁,然后使劲使劲就哭了,肚子不硬。
这种情况宝宝哭闹考虑可能是宝宝想大便,但是便不出,宝宝肚肚不舒服。这种情况也可以按照排气操的办法帮宝宝按摩一下腹部哦。

2、数呼吸一分钟30次左右,但是听得到明显的呼吸声(趴在身上睡得)昨天晚上睡觉时,也听到明显喘气声,睡熟了后就没有了。
这样的情况是很好的。注意观察就好。

3、做雾化已经做了五天了,没有清理口腔和面部,而且之前有几次是哭着做的,这个有什么影响?
一般不会有什么影响的,以后注意就可以了。
此外请您观察一下宝宝口腔粘膜是否有异常白色附着物,粘膜光滑就好哦。但若有异常白色附着物,则考虑可能有鹅口疮,您可以拍照上传,我帮您看一下,若是鹅口疮也没关系的,也很好治疗,若是的话,我再详细说明一下治疗方法。

4、昨天晚上到今天吃了两次益生菌,长双歧杆菌。
可以的,不建议长期服用,一般不要超过1周。

我的回答完毕。
2020年04月23日
第3次提问
小孩刚醒,拍照不配合,舌苔有一点点白,薄,嘴巴那里有点泡泡 给她按摩肚子,好像舒服很多

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2020年04月23日
陈旭霞医生
您好,照片收到。

1、舌苔正常。

2、宝宝这个月龄唾液腺发育,口水增多,但是宝宝口底浅,吞咽口水能力还不晚上,因此宝宝口腔有点泡泡常常是正常的生理现象,只要呼吸节律正常,那么有口水泡泡一般是没有关系的。

3、按摩后宝宝舒服一些了,这样就好,请您注意观察哦。

我的回答完毕。
2020年04月23日
陈旭霞医生
您好,我忽然想起一个问题,我发送您复诊单时可能忘记设置免费了,那么您不要用这个,我稍后发您一张免费的咨询券,用免费的就行,不用再花钱哦。
2020年04月23日
陈旭霞医生
这张是免费的,需要时您扫码就可以。

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TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗