2020年04月23日
第1次提问
症状描述:我家孩子1岁8个月,4月8日发现左手长了4个小红点,9号早晨发现长了一些疹子,如图一。13号疹子又多了一些,如图二,那天开始用红霉素软膏。15号发现疹子又多又红,去医院就诊大夫开了地奈德乳膏和夫西地酸乳膏一起涂(红霉素不涂了,就涂这两种药)。18号如图三,而且右手也长了一点。今天如图四,而且这几天左手很痒,经常半夜挠痒睡不着。 患病时长:15天 医院检查:15号就诊说是湿疹,皮肤屏障受损,涂药就能好。18号说是沙土皮炎。 用药情况:图五。 请问日常护理需要注意什么?为什么右手也有了,会传染吗?变红是为什么是严重了吗?最近几天特别痒是严重了还是快好了啊?有什么能止痒的吗?孩子有时候揉眼睛或者吃手,不是24小时都涂着药。15天还没好,感觉还很严重,是不是这个药不行要换药?

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2020年04月23日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰,从照片上来看,宝宝手背的位置很明显表现的是轻微红斑疹和肉色小丘疹,结合您描述的病史,首先要考虑宝宝这种情况为小儿摩擦苔癣,也有老百姓称此疾病为沙土皮炎,这种情况主要与小朋友常玩塑料玩具或沙子有关,也是一种过敏反应,在这个年龄阶段小朋友非常常见。当然宝宝这种情况也有可能会是湿疹,湿疹是一种原因不明的过敏反应,临床也可以表现为红斑丘疹,一般伴有瘙痒,无论是小儿摩擦苔癣还是湿疹,治疗原则都是一样的。

本身您之前给宝宝用的地奈德乳膏就是一个可以治疗皮炎湿疹的弱效激素类的药膏,只是单纯外用,这个药膏控制不住的情况下,可以换成艾洛松软膏每日一次外涂,这个药膏是个中效激素类药,效果会比地耐的,乳膏好很多的。除此以外,如果瘙痒症状明显,可以给予西替利嗪滴剂早晚各五滴口服来止痒抗过敏。

小宝宝最近这段时间可以尽量少玩沙子和塑料玩具,过一阵就好了,家长大可放心。您也可以单纯擦一些保湿剂也是可以的,正常慢慢也会好的。比如说维生素e软膏或者玉泽或者丝塔芙的身体乳,每天两次。总体问题不大,别担心。

首先宝宝这种情况右手也有了,只是因为右手也长了,这种情况本身并不传染的,变红了症状是稍有加重的表现,但是通过外用药物是可以控制的,建议可以换艾洛松软膏来干扰,效果会更好的。最近这种情况变得更加骚痒吗?这个不是好转的表现,是要考虑症状有加重的表现,如果瘙痒症状明显影响到了睡眠,可以把口服药加上的。宝宝偶尔因为揉眼睛或者吃手少量药膏,弄到眼睛或者嘴巴里问题也并不大的。目前宝宝这种情况15天没有好转,建议可以换成艾洛松软膏,每日一次外涂同时加上口服药。别担心,这种情况本身是不严重的。可以考虑换药再加强护理,慢慢就会好的。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助,请给五分好评鼓励。谢谢。
2020年04月23日
第2次提问
请问艾洛松软膏每天一次的话,就晚上睡着了用,早晨洗掉,白天就涂点润肤乳比如怡思丁霜可以吗?(家里的乳霜如图)夫西地酸乳膏还需要用吗?平时不玩沙土,看书比较多,塑料玩具是因为表面的灰尘所以加重病情吗?勤用清水洗手能更快康复吗?

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2020年04月23日
曾梅华医生
00:51
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2020年04月24日
第3次提问
大夫您说的药我们没买到,买到了999的糠酸莫米松凝胶,昨天晚上用了,今天早晨看感觉左手没变化,右手好像又变多了。请问我买的这个药可以吗?

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曾梅华医生
00:27
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TA的问答

症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:脸上近期总是长痘痘,痘痘是平的红点,没有凸出来过。很难消下去,并伴有轻微热,皮肤比较敏感。症状及患病时长:被油烫伤 不到一天 被烫处摸着有点肿突 但是没起水泡 还是有点疼但是不是特别疼 就医及用药情况:摸了京万红软膏 需要解答的问题:会不会留疤 以及应该摸什么药和怎么摸药预防黑色素沉淀 症状及患病时长:瘙痒,两个星期左右。腿部,臀部,手部,背部均有。 就医及用药情况:湿疹 糠酸醋米松(偶尔擦一下) 需要解答的问题:需要接受什么治疗吗? 会不会是床上用品的原因呢? 感谢医生解答。宝宝今天3个月16天 症状及患病时长: 宝宝从4.4日开始,大阴唇上有一点点红,以为是热的没在意,再看就好了,4.5日也是只有一点点。 4.8日去打了五联第二针回家以后,傍晚开始哭闹不止,放在床上就哭,打开尿不湿发现腹股沟、大阴唇和大腿内侧很红,大腿内侧还有点肿胀,宝宝小便后,一碰就明显哭闹更厉害,上网搜索后自己判断是尿布疹,当天晚上只涂了拜耳的屁屁膏没有采取措施。 4.9日,从早上7点开始,未用尿不湿,就躺在隔尿垫上,还一个小毛巾,早晚两次涂抹了拜耳屁屁膏加氧化锌软膏1:1,中间每次尿尿就涂的小小玉纯,晚上看起来没那么红了,9.00左右用的尿不湿睡觉,晚上两三小时小便后就更换尿布湿,涂小小玉纯。 4.10日,也是白天未用尿不湿,早晚两次涂抹了拜耳屁屁膏加氧化锌软膏1:1,中间因为没那么红了,就小小玉纯没有每次都涂,只涂了拜耳屁屁膏,到晚上发现有又反复了,变红了,又开始涂小小玉纯,9点半用尿不湿开始睡觉,晚上和前一天一样。 后半夜发现和第一天差不多了,很红,但是宝宝应该没有第一天刚发作的时候疼 需要解答的问题:请问这是尿布疹吗?像我们现在这种情况应该怎么再护理呢?涂什么药膏?医生,你好,几年前我有灰指甲但是并不影响生活,不疼不痒,再加上当时处于哺乳期喂养孩子,所以没有选择药物治疗。 最近我指甲变成了甲沟炎,嵌在肉里有点疼,而且甲床不断变厚,现在这种情况怎么治疗?真菌感染为阳性。我们这边大夫建议拔甲,请问必须拔甲么?