2020年04月23日
第1次提问
医生你好,我家孩子3岁,过敏体质小时候有偶尔摸一下脸的习惯,当时没在意,去年有眨眼的习惯医生说是结膜炎滴眼药水后好了,后反复一次,沒管他自己好了,这次支气管炎咳嗽好了后发现她老是不自觉的抹额头到脸到下巴,一气呵成,总是这样很频繁,前几天蚊子咬了脸上几个小包但我自己觉得可能与这无关,因为小时候出现过偶尔老是摸下脸只不过不频繁,请问这会是网上说的抽动症吗?除了这些并无其他异常
杨晓泉医生
你好,你的信息已阅,谢谢信任!我请你稍等,我要组织文字,稍后给您详细答复。
2020年04月23日
杨晓泉医生
你好,根据你提供的信息,目前考虑抽动症(轻症)的可能。轻症亦叫一过性抽动障碍:常在 3 岁后起病,是最常见的较轻的一种类型,表现为简单的运动抽动,首发部位多为面部五官的交替抽动,如挤眼、皱眉、撅嘴、龇牙、伸颈、耸肩等,患者情绪紧张或有躯体疾病时抽动加重,入睡后抽动消失。抽动障碍的病因和发病机制仍不十分清楚,与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等方面有关,可能是多种因素在发育过程中相互作用所引起的综合症。医生通过观察病人的抽动、抽搐或者通过病人家长或病人 描述,来确认是否罹患这种病。目前没有任何检验能够确认本病的诊断。有些医生要求做一些检查以便鉴别诊断。症状轻微不影响学习生活的患儿不需要药物治疗,但需要积极的干预,如要调整环境因素,并要消除对孩子不利的心理因素。大多数 抽动症 病人在青少年后期或 20 岁早期病状会显着改善,有些病人甚至病状完全消失。只有很小比例的病人在进入成年后仍然有很严重和持续性的痉挛。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。疾病在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。该病无特效治疗方法,只能作综合的对症治疗,包括健康教育、药物治疗、心理行为治疗等,其中健康教育是首选,药物治疗是主要的治疗手段。家长教育方式要恰当,对待患儿要有耐心,控制患儿玩电脑游戏、看电视的时间,避免让患儿过度紧张、兴奋和疲劳,饮食上注意均衡饮食,保证正常生长所需,应控制零食的摄入,特别是碳酸饮料。因感冒可以加重或诱发患儿的病情,所以在治疗过程中和治愈后,患儿应加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,预防感冒。不要强化症状,尤其在孩子抽动时要做到视而不见,可以叫她去做什么,分散她的注意力,以缓解症状。制定合理的作息时间,保证足够的睡眠。由于本病的具体病因尚未明确,因此目前无有效预防措施,及时发现、及时干预似乎更重要。目前宝宝症状较轻,不建议用药治疗,观察为主 ,多鼓励多陪伴孩子,一般一段时间后症状会改善。希望我的答复能对你有所帮助 ,祝宝宝健康成长!
2020年04月23日
第2次提问
我平时很没耐心喜欢吼孩子,孩子这种情况自己能自愈吗?长大后症状会好转或消失吗,这次现象好象是感冒后发现的,我心里很害怕,因为网上说抽动症治不好还要吃精神
2020年04月23日
杨晓泉医生
你好 ,请你不用太过担心。虽然该病常缓慢进展,可持续至成年,药物治疗能控制或缓解者见于一半病例,有许多患儿的症状波动,长期不愈,但其智力和寿命一般不受影响。由于抽动症有波动性,症状轻的可在一段时间内自愈,但易复发。一般抽动症经积极治疗可改善症状,部分可治愈。平时家长要注意调节自己的情绪,多鼓励孩子。目前宝宝的症状较轻,注意生活护理,加强锻炼,均衡饮食,规律作息,家长注意营造轻松愉快的氛围,一般一段时间后,宝宝的症状就会改善。有些患儿要吃精神类的药,只要是在医生的指导下运用 ,定期复查 ,副作用不是很大的,而且多能治愈,不用担心。
2020年04月23日
第3次提问
感谢回复,如果长时间一直这样建议我要去儿童医院检查吗?如果检查挂什么科?容易自愈吗,我很焦虑,怕影响以后孩子的学习
2020年04月23日
杨晓泉医生
你好,如果症状无改善或加重,建议到医院儿科的神经内科或行为发育科诊治,可做血常规、ASO(抗链球菌溶血素O)、肝功能、血铅、脑电图检查、头颅MRI等检查。一般抽动症经积极治疗可改善症状,部分可治愈。家长要注意调节自己的情绪,不必太过焦虑 ,以免影响宝宝的情绪。由于抽动症一般不会影响宝宝的智力和寿命,所以不会对孩子将来的学习有很大的影响,请家长放松心情,多和孩子互动,这样会利于病情的康复。