2020年04月23日
第1次提问
你好医生,麻烦咨询您一下:1、孩子33周早产,出生体重1.57kg,目前出生47天,在保温箱住了22天,眼底、听力、脑核磁都做了,目前都正常。会被声音吓一跳,拿着铃铛在耳边摇也能偶尔转头去找,拿黑白卡眼珠子也会随着动但不转头找,会看亮光,太亮也会皱眉觉得刺眼,但我发现孩子只会在睡觉时无意识的笑,不会被大人逗笑,大人跟他说话时也不看人,只顾自己看别的地方,请问这个正常吗?如果不正常我需要做什么? 2、昨天称重2.88kg,早产儿生长曲线在百分之14,基本纯奶粉喂养,喝早产儿奶粉,现在奶量100,每天6次,白天3小时一次,晚上等他饿醒再吃。请问奶量是否正常,如何才能更好增重?月嫂每次冲奶粉都是水要多加5ml,以避免孩子上火,这个做法会影响孩子营养吸收吗?
潘灵芝医生
您好,咨询已收到,谢谢信任,正在给您编辑回复,打字可能需要十几分钟,请稍加等待。期间家长不要着急使用追问机会,以免浪费。
2020年04月23日
潘灵芝医生
家长您好,咨询已详细阅读。
1. 了解到宝宝33周早产,现47天龄,眼底、听力、脑核磁目前都正常。会被声音吓一跳,拿着铃铛在耳边摇也能偶尔转头去找,拿黑白卡眼珠子也会随着动但不转头找,会看亮光,太亮也会皱眉觉得刺眼,这些都是正常的反应。家长觉得宝宝只会在睡觉时无意识的笑,不会被大人逗笑,大人跟他说话时也不看人,只顾自己看别的地方。其实是因为宝宝还没到这个能力,一般来说正常的孩子在三个月左右出现逗笑,所以宝宝目前的表现是正常的,家长不用担心,继续正确训练宝宝。
2. 宝宝出生体重1.57kg,46天体重2.88kg,早产儿生长曲线在百分之14。目前奶量及间隔时间都是可以的,宝宝体重长得一般,要想实现追赶,建议继续吃早产儿奶粉,正确配调奶粉。月嫂每次冲奶粉都是水要多加5ml,以避免孩子上火,这个做法是错误的,这样会导致同样的奶量能量减少,需要按照奶粉的配置说明里正确配制奶粉。
2020年04月23日
第2次提问
好的,谢谢,麻烦再问您:1、如果出现大便干燥、眼睛分泌物增多,每两顿奶粉之间喂水多少合适?2、目前孩子还是会出现惊跳及胳膊腿以及下巴抖动,在吃伊可新、D3、一天一颗,朗迪碳酸钙一天半袋、右旋糖干铁一天两次一次1ml,请问这些量需要改变吗?都要一直吃吗?3、孩子每天吃奶后或者晚上睡觉时脸憋的通红,大声哼哼,憋气鼓劲,看着挺难受,这是正常的吗?
潘灵芝医生
正在给您编辑回复。
2020年04月23日
潘灵芝医生
1. 6个月以下宝宝以喝奶为主,不需要太多额外的水,两餐之间可以稍微喂一点,不要太多。因为宝宝的胃还很小,容量就这么点大,如果水喝太多占了肚子,可能会影响奶量的。
2. 宝宝出现惊跳及胳膊腿以及下巴抖动是因为神经系统还没发育完全,是正常的现象,家长不用紧张。目前,需要补充维生素D800-1000IU,也就是AD和D每天各吃一颗,到3个月再改成其中一款一颗。另外需要补钙、铁,铁根据体重每天2mg/kg,右旋糖干铁每1ml含铁5mg,所以目前可以吃1ml。宝宝在吃的药物继续吃,暂时不用更改。
3. 宝宝每天吃奶后或者晚上睡觉时脸憋的通红,大声哼哼,憋气鼓劲,看着挺难受,考虑肠胀气,是宝宝常见的生理性现象,多在宝宝4-6个月后消失,不会影响宝宝的生长发育,家长不用担心。解决办法:1.飞机抱,将宝宝面朝下放在你前臂上或者腿上,轻轻摇晃。给予腹部一定的压力,宝宝会觉得舒服一点。2.做腹部按摩,排气操。温柔地帮宝宝按摩腹部,家长可以把手掌搓热以肚脐为中心顺时针按摩。增加宝宝的肠胃蠕动,这样孩子会舒服很多。3.如果宝宝肚子很鼓、胀气严重、肚子咕噜响,哭闹难以哄住,说明存在肠痉挛的问题,可以使用西甲硅油帮助宝宝排气,每次喂奶前喂 ,每次1ml(即25滴)直接滴进宝宝口中,一天1-2次,如果宝宝胀气好了,西甲硅油就可以直接停掉了。每次喂奶后要给宝宝拍嗝,直到宝宝可以打出一个嗝来,这样可以有效的避免宝宝吐奶。
2020年04月24日
第3次提问
好的医生,麻烦再问您一下:1、晚上睡觉喂奶的话,是继续等孩子饿了自然醒了喂,还是3小时就叫醒喂呢,因为有时候他能睡4-5个小时都不醒。2、孩子脸上出了这些小红点,(图)这是湿疹吗?该怎么处理呢?3、早产儿怕冷是一直都比足月儿怕冷吗?多大就可以正常穿衣服了呢?
2020年04月24日
潘灵芝医生
家长好。
1. 晚上睡觉喂奶的话,等孩子饿了自然醒了喂,不需要叫醒睡着的宝宝喂奶。
2. 了解到宝宝脸上出现小红疹,但您图片没有上传成功,一般来说应该是湿疹或痱子或新生儿痤疮之类的,因为没有图片无法明确。如果是痱子,保持凉爽就可以了。如果是湿疹,皮肤休息涂润肤乳保湿。新生儿痤疮也不用特别处理。
3. 保暖问题,主要是体温中枢还不太完善,如果体重长上来跟足月儿差不多了会好一点,以后背温暖不出汗为原则。

TA的问答

症状及患病时长: 1.宝宝62天,大概半个月左右,吃奶变少,我是亲喂,她之前可以吃十几分钟,最近只能吃3-5分钟就会很痛苦,一边吃一边哭闹推开,再塞又吃几口痛苦吐出来,手脚都用力挥舞,脸通红,后来试过拍下嗝再喂,能多吃几口,然后就舔乳头玩了,塞了也吐出来。不知道吃饱没,但胸明显没被吃空,前天测试,从右边挤出来110ml,放进奶瓶喂,她也是不太吃,分三次喂,中途拍嗝缓缓,最后也只吃了60ml。 2.经常拍完嗝会吐一口奶(量不是很大),吐完之后就开始嗳气(即连续打嗝),偶尔吃完奶很久还会吐一口奶渣。 3.打横抱着的时候会哭闹,白天睡眠很差基本上要抱着睡,睡很熟才能放床,经常在怀里睡着睡着就弓起身很痛苦想吐,有时候也会呕一小口奶。 因字数限制,其他内容见图片 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 1.宝宝到底是胃食管返流还是过渡喂养?喂奶间隔到底该如何安排? 2.绿便需要干预吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝宝现在1岁半,突然开始不太爱喝奶了。之前三顿辅食三顿奶,早上起床210、下午150、晚上180(三次均为添加奶粉前的水量),近两天开始每次喝奶都是喝到100ml之后死活不肯了。有什么好的解决办法吗?或者是现在需要怎么做?症状及患病时长:你好,宝宝2周岁,刚满2周岁的时候开始晚上入睡困难,基本每天都要十一点半,十二点半,甚至一点多才睡,已经持续近一个月,她白天都有午睡,大约下午2点到3点开始睡,每次睡两三个小时,但是每天晚睡不仅对宝宝身体不好,大人也搞得很疲惫,请问该怎么办 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如何帮助宝宝调整睡眠时间?大人真的被弄得很疲惫症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:看一下骨龄,孩子年龄是三岁五个月,目前身高94.5,足月小样儿,出生4.8斤。今天刚拍的骨龄,看一下偏大偏小症状及患病时长: 医生您好 我们宝宝五个月,早上带去洗澡游泳,下午回来发现一边腿上有暗红色的小斑点,另一边没有,这个是怎么回事呢,是不是洗澡的人搓的太用力还是什么情况? 宝宝精神状态 吃奶 大小便等一切正常。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生这个是正常情况吗,需不需要用药什么的呀,还是观察就可以