冯晓宇
主治医师
儿童口腔科
首都医科大学附属北京口腔医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月22日
医生您好。我牙龈经常会有出血，基本上用纸擦一下牙齿都会有血迹。就是感觉牙一圈都有那种上火的感觉。我平时也没少喝水。我平时都是早晚各刷一遍牙齿，有时候餐后都会进行刷牙。但是总感觉口腔里有异味、口臭。除不掉。想请问一下我这个是不是有问题的，应该怎样治疗。谢谢
2020年04月22日
2020年04月22日
1.照片
2.从来都没有洗过牙（但是有考虑洗牙。牙太黄了）
3.有抽烟（大概一年半的烟龄，一天5只左右）偶尔会喝酒。最近半年开始都是用电子烟替烟的，很少抽纸烟。
4.牙龈出血后一般都很难受，不是那种大面积的出血，就是感觉平常不舒服的时候用纸擦一擦牙齿，都会有血渍。刷牙也是的，经常牙膏泡沫都会染的都是血。基本上每天刷牙都有。凝血功能应该还行吧。一般流鼻血能止住的那种。
5.之前饮食挺不太好，最近半年开始饮食方面比较注意了。就是平时吃公司盒饭，荤素都吃的。一周大概一次在外面吃比较油腻辛辣的食物。
6.工作日一般12左右睡觉，周末偶尔会有熬夜（2、3点睡）
7.肠胃经常会有不舒服的状况，也没去医院看过。最近我减肥，晚上不怎么吃饭。夜里头饿的时候会胃酸、恶心。白天就是偶尔会有胃难受的情况，但是不是疼的那一种。
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2020年04月22日
您好！
根据您的描述、照片和补充回复，您凝血功能没有异常，牙龈红肿明显，牙石比较多，有抽烟史，考虑您牙龈出血的问题是慢性牙龈炎引起的。
您上下前牙牙龈边缘普遍红肿，特别是下前牙，牙颈部有很多黄色的牙石，这些部位的牙龈红肿，质地变脆，充血明显，所以容易出血。
虽然您每天刷牙两次，但刷牙方法可能不正确，仍有比较多的牙石，再加上以前抽烟，不利于口腔卫生的维护。牙石会刺激牙龈发炎，导致牙龈红肿，牙龈质地变脆，容易出血。
牙石还会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，牙根暴露，形成慢性牙周炎。重度的慢性牙周炎会导致牙槽骨大量吸收，严重者会出现牙齿松动、脱落，是成年人失牙的首要原因。您现在这么年轻，牙龈的炎症应该只是局限在牙龈，还没有形成慢性牙周炎，有刷牙出血的症状一定要重视，避免牙龈炎症加重。
针对您的问题有以下几点建议：（1）定期每半年洗一次牙，清除牙结石。洗牙后一般一两天就没有您的那些症状了，对维护牙周健康也是十分有好处的。（2）每天刷牙两到三次，每次三分钟，推荐Bass刷牙法，网上有视频教程，您可以参照学习。（3）使用牙线清洁牙间隙。（4）如果有茶和咖啡嗜好，要注意控制量。（5）烟酒对牙周健康伤害极大，最好能戒烟，垫电子烟成分复杂，里面不排除有尼古丁。
以上建议您采纳以后，能最大限度的维护您的牙周健康，对您维持牙列完整也是十分有好处的。
口腔异味主要来源是口腔，牙石、牙菌斑和舌苔是口腔异味的主要来源，您洗牙以后，口腔异味会明显缓解。此外，建议买一个刮舌板刮舌苔，这样也可以去口腔异味。
目前疫情影响，现在无法去牙周科洗牙，您的牙龈出血不是急症，不要紧张，先在家好好刷牙，配合用牙线和漱口水，等疫情结束了去牙周科洗牙解决牙龈出血的问题。
希望我的回答能够帮助到您！😀
根据您的描述、照片和补充回复，您凝血功能没有异常，牙龈红肿明显，牙石比较多，有抽烟史，考虑您牙龈出血的问题是慢性牙龈炎引起的。
您上下前牙牙龈边缘普遍红肿，特别是下前牙，牙颈部有很多黄色的牙石，这些部位的牙龈红肿，质地变脆，充血明显，所以容易出血。
虽然您每天刷牙两次，但刷牙方法可能不正确，仍有比较多的牙石，再加上以前抽烟，不利于口腔卫生的维护。牙石会刺激牙龈发炎，导致牙龈红肿，牙龈质地变脆，容易出血。
牙石还会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，牙根暴露，形成慢性牙周炎。重度的慢性牙周炎会导致牙槽骨大量吸收，严重者会出现牙齿松动、脱落，是成年人失牙的首要原因。您现在这么年轻，牙龈的炎症应该只是局限在牙龈，还没有形成慢性牙周炎，有刷牙出血的症状一定要重视，避免牙龈炎症加重。
针对您的问题有以下几点建议：（1）定期每半年洗一次牙，清除牙结石。洗牙后一般一两天就没有您的那些症状了，对维护牙周健康也是十分有好处的。（2）每天刷牙两到三次，每次三分钟，推荐Bass刷牙法，网上有视频教程，您可以参照学习。（3）使用牙线清洁牙间隙。（4）如果有茶和咖啡嗜好，要注意控制量。（5）烟酒对牙周健康伤害极大，最好能戒烟，垫电子烟成分复杂，里面不排除有尼古丁。
以上建议您采纳以后，能最大限度的维护您的牙周健康，对您维持牙列完整也是十分有好处的。
口腔异味主要来源是口腔，牙石、牙菌斑和舌苔是口腔异味的主要来源，您洗牙以后，口腔异味会明显缓解。此外，建议买一个刮舌板刮舌苔，这样也可以去口腔异味。
目前疫情影响，现在无法去牙周科洗牙，您的牙龈出血不是急症，不要紧张，先在家好好刷牙，配合用牙线和漱口水，等疫情结束了去牙周科洗牙解决牙龈出血的问题。
希望我的回答能够帮助到您！😀
感谢医生！那我近期牙齿还是很不舒服，还需要去药店买一些药物来缓解或者自己清洁呢？还是直接去洗牙就行
2020年04月22日
TA的问答
男孩，5岁，根管治疗后还一直牙疼
症状描述:男孩，5岁，昨天上午做了根管治疗，昨晚上开始疼，今天也一直在疼，小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗？还需要再去医院做检查吗？或者吃什么药可缓解？附图是做完根管治疗后的牙片 您好，冯医生。
孩子4岁3个月多，5月底的时候玩滑板车摔倒了，当时磕到牙齿了，牙齿没流血，牙龈没有鼓包，只是嘴唇破了，但孩子说牙疼，我摸着稍微有点晃，想观察两天，让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的，后来过了几天摸着也不晃动了，他也说不疼了。
至今估计2周时间吧，这两天我发现牙齿有点变色，有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗，当时也有咨询过您。
请您帮我看下这个是什么情况？该怎么处理？大夫您好，我的孩子到今年3月28日就三周岁了，可是牙齿就长出来16颗，这个需要检查吗，她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好，我女儿13个月，四天前摔倒在地砖上，面部朝下，导致一个门牙错位，当地医院说唇系带断裂，门牙也没有处理，嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理？还有几个问题如下：
1唇系带以后会不会影响发音
2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙
3嘴唇创面用什么药
4过一段时间受伤牙齿能否受力，牙齿能保留吗？如果可以保留的话，在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响？
烦请解答，谢谢2岁，母乳喂养，目前没断夜奶，晚上磨牙，哭闹频繁！
白天有说牙疼，吃东西用左边，不用右边吃。
患病时长:半年多了
