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您好。

根据您提供的症状以及化验情况:小腿水肿，偶尔头晕，脚指有时疼痛，小拇指发麻，胸闷，化验尿常规未见尿蛋白，尿中红细胞，白细胞轻度升高，化验肌酐正常，白蛋白正常，血脂升高，血糖轻度升高，血常规未见明显异常，双下肢静脉彩超未见异常，考虑尿路感染？高脂血症。

不知道平时有无尿频尿急尿痛等尿路刺激症状，有无下腹部不适，如果存在这些症状，尿路感染诊断明确，建议适当饮水，勤排尿，注意卫生，可考虑进行尿培养明确致病菌，根据药敏结果选用抗生素。

双下肢水肿，结合目前尿常规未见尿蛋白以及白蛋白正常情况，不考虑肾脏疾病导致水肿。双下肢静脉彩超未见明显异常，基本上排除血管原因导致水肿。根据您目前的年龄以及平时胸闷情况，可考虑进行甲状腺系列检查明确有无甲状腺疾病，同时建议进行心电图、心脏彩超观察心脏有无问题。

偶尔头晕，建议进行血压监测，看看血压有无异常，必要时可以进行头部CT检查有无器质性问题。脚指有时疼痛，小拇指发麻，目前化验离子没有什么问题，基本上排除离子紊乱导致的异常。结合目前血糖轻度升高，可以就诊内分泌科明确有无糖尿病可能以便及时进行处置。

目前化验血脂升高，需要进行降脂治疗，可考虑应用降脂药物立普妥/舒降之 20mg 一天一次晚上服用，但应用二周左右需要进行肝功，血脂等检查，平时适当运动，低盐低脂饮食。

希望我的回复能够对您有所帮助。