2020年04月21日
第1次提问
宝宝8个月,刚才发现宝宝尿尿后尿不湿里面发出一种药味,以前没发现过,孩子没有不适,什么原因,我跟孩子都没有服用过药物
2020年04月21日
赵静医生
您好,您的问题已收到,感谢对我们的信任。

宝宝每天小便的次数、颜色和量以及气味等是反映宝宝身体情况的重要指标,为细心发现问题的宝妈点赞。👍

首先,宝宝一次的尿量还不能完全代表宝宝的情况,我们需要多次,反复观察。当宝宝活动多,饮水少,出汗多等情况下,会出现偶尔1次小便量偏少,颜色深黄,甚至气味比较大的。我建议可以先观察,注意下一次,下下一次尿量及气味的变化,如果一直这样,就需要警惕是否是其它原因。如果很快消失,就完全不必担心了。

其次,宝宝8月了,也到了会抓会拿,乱吃东西的年龄,如果真的感觉有日常药物的味道,先检查家庭中,宝宝常常活动的区域有无药物丢失。如果有,是何种?少了有多少?决定下一步如何处理。

总之,如果发现宝宝小便有异常,我们先评估对宝宝危害最大的~排除最危险的可能。实在不放心,可以明晨取第一次排的中段尿送检,以便及时明确诊断。
希望回答对您有所帮助。
第2次提问
我想问的是尿有药味的原因一般有哪些?我很担心,最严重的情况是什么
2020年04月21日
赵静医生
1.如果问着有药物的味道,首先考虑是否是误服药物。
2.如果宝宝尿量少,尿液里面的臊臭味会比较明显。如果宝宝有泌尿系感染,有脓尿、菌尿,也可有明显的臭味,但一般合并有排尿时哭闹。如果宝宝有遗传代谢方面的因素也可以出现尿液有鼠臭味或是焦糖味等等。
3.因为家长明确考虑尿液有药物的味道,需要首先排除一下有无误服特殊药物或是含有类似味道的食物,衣服上、口腔内有无特殊味道。一般情况下疾病状态没有明确的排类似药物味道的小便。

特别提醒:宝妈非常担心,但是首先需要关注宝宝的一般情况,吃奶、睡眠、尿量的多少,下一次会不会再有类似的小便?如果宝宝状态好,给予多饮水、多排尿,顺便去分析、协助查找原因。
2020年04月21日
第3次提问
没有吃药,检查了,出生时查过足跟血,可以完全排除么?除了尿路感染跟这个丙酮还有可能是别的疾病么?孩子没有哭闹,吃奶正常
2020年04月21日
赵静医生
1.足跟血的检查能筛查出有鼠臭味的苯丙酮尿症。如果足底血无异常,那就不考虑这个疾病了。尿液有异味代谢性疾病有很多:苯丙酮尿症、枫糖尿病、酪氨酸血症、甲硫氨酸血症、异戊酸血症等等。
2.希望宝妈不必过于担心,我看描述就仅有一次尿中有异味(还是原先就有,没有关注?),考虑疾病我们要先考虑常见病及多发病,如果遗传代谢性疾病的话很少这个年龄阶段发病的,大部分新生儿或是婴儿期就起病了。
3.如果吃奶、反应好,建议明天就去晨尿完善尿常规检查,先排除泌尿系统感染。

4.去医院就诊前,我建议准备如下问题:注意今晚的尿量(次数)及尿色,如果有条件或是觉得尿液有异常,可以拍照片备用。

希望回答能对您有所帮助。

TA的问答

孩子脸上起红点 是什么情况需要用什么药症状及患病时长:两天一夜 就医及用药情况: 口服:伊可新、拜奥 涂抹:美宝烫伤膏 需要解答的问题: 赵医生您好,宝宝目前出生第17天,有两日表现为脸部通红、肚子响、尤其夜间明显不适 吃完母乳后,立刻会放屁拉粑粑 吃完奶粉后,也会有稀便,但是不会放屁 大便一天5到6次,放屁有时会崩粑粑出来 喂养母乳,基本上1小时一次 奶粉,3小时一次 目前肛周有红色疹子,冒白头 想问下引起宝宝不适的原因症状及患病时长:纯母乳喂养 孩子三个月零15天 一天拉便便四次到五次左右 拉便便拉的次数多 有水 一直这样拉 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:请问拉便便四次到五次左右 拉的时候有突噜突噜的声音(给有水似的)拉出来是金黄色 挺稀 没有拉过糊状便便 这样是否是正常?害怕是肠胃不好一直拉肚子 症状及患病时长: 孩子今年5岁女孩,三天前半夜突然呕吐,喝水都吐,没有其他症状 就医及用药情况: 当天去查血常规,做腹部B超,如下图所示说需要打针,打了三天阿莫西林克拉维酸钾,西咪替丁,维生素K1,利巴韦林等输液,打针过了1天后孩子没有呕吐,就是胃口没那么好,除了这个没别的症状,过了3天再查血常规结果如下图所示, 需要解答的问题:孩子去年3月份突然发烧呕吐然后检查肠系膜淋巴结肿大打针了,从那以后这个病犯了5次,不知道该怎么办了,还有血常规帮我好好看一下,因为我最近新改装了房子急着住进了1个多月,然后出去外面住了,担心甲醛对孩子的影响,希望你能帮我解决这个问题!万分感谢症状及患病时长:孩子开始说喉咙痛,接着呕吐,5月12号凌晨左右呕吐了四五次。到现在为止时不时说肚子好痛,喉咙也好痛。肚子是肚脐附近痛。 就医及用药情况:12号凌晨看医生开了磷酸铝凝胶,13号晚照了b超,医生开了四磨汤。 需要解答的问题: 孩子现在还时不时肚子痛,喉咙痛,该怎么办呢?