2020年04月21日
第1次提问
症状描述:过年之前做了胃镜和肠镜,这是化验结果。 医生你好,过年之前做了胃镜和肠镜,这是病理结果。因为武汉疫情,结果出来的晚,现在才拿到,想问问医生,这个是什么情况,需要注意什么,是否要服用药物?

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2020年04月21日
隗永秋医生
您好,感谢您的信任。
仔细查看了您的胃肠镜报告和病理结果,问题都不大,不要紧张。
目前主要存在了两个问题,以下分别进行阐述和诊疗建议:
1.结肠多发良性肿瘤。本次发现了4个良性的结肠息肉,病理都是良性肿瘤。不要紧张,这个小息肉,癌变的话需要很长时间,本次已经全部切掉了,这次的问题已经解决了,因为大部分来源于遗传和饮食因素。所以以后有可能还会再长,定期复查结肠镜就足以把几乎全部结肠癌的风险消灭掉。饮食上需要注意少吃肉,多吃蔬菜,保持大便通畅,保持心情愉快。下次复查结肠镜的时间为1-2年后,根据下次结肠镜复查结果,决定下下次复查时间。
2.胃有胃炎、十二指肠霜样溃疡,很多时候与饮食、情绪焦虑紧张、服用阿司匹林、幽门螺杆菌有关;建议完善幽门螺杆菌的筛查,如果能够坚持分餐并能耐受药物副作用的话,可以把这个菌根除掉。如果没有这个菌或不能坚持分餐或不能耐受药物副作用,则规律服用保护胃黏膜药物即可。也可以先吃保护胃黏膜药,把溃疡修好,之后再查幽门螺杆菌,不着急的。溃疡修复方案为:奥美拉唑每次20mg,早晚餐前各一次,疗程为6周。饮食上:清淡饮食,避免辛辣刺激食物。可能还需要结合患者具体症状调整药物方案,请问患者还有其他不舒服吗?有什么基础疾病吗?
2020年04月21日
第2次提问
谢谢医生,血糖有点高,餐前9点多,二型糖尿病。现在在服用这种药,早晚各一片,可以控制在餐后两小时血糖7

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隗永秋医生
好的,那就没有其他的问题了;
胃的这部分,规律服用奥美拉唑6周,6周后停药2周,去完善幽门螺杆菌等检查,如果有菌的话,可以尝试根除掉这个菌,对未来是有好处的。(如果难以根除的话,也没关系,不用紧张,锦上添花的目的)
下次复查胃镜定在1年后,同时控制一下饮食。
放松心情,祝好!

TA的问答

从小吃啥都没啥胃口?吃一点点就饱医生,前两天咨询过您,目前的情况是: 1.排便从以前的每天一次到现在每天两次,偶尔一次,但基本都是成形,偶尔有不成形的时候,排便次数有些小变化,这个正常吗? 2.没有腹痛,腹泻,但是总有排便感,有时候是真的排便,有时候没有排便,但排气之后会好受一些,排便感强烈的时候也会有排尿的感觉,这是所谓的里急后重嘛?是什么原因导致的?我觉得这个问题是我目前为止比较难受的 3.基于以上的情况,是不是肠胃镜检查就变得很必要?我看很多资料写着里急后重也是肠道肿瘤的相关症状!! 希望医生能帮我解答我相关的困扰医生你好: 我从本周二在公司食堂吃完早餐之后,没多久就感觉肚子难受,上了一次厕所,大便不成形,之后肚子也不太舒服,中午吃完午饭也拉了一次,也不成形,晚餐吃完以后拉了一次,是成形的,我看拉了三次,我就吃了一粒美常安,临睡觉前拉了一次也是成形的。 本周三早中晚各吃了一粒美常安,但没有大便 本周四也就是今天,早中各吃了一粒美常安,早上拉了一次成形。刚刚晚上7点又拉了一次也是成形的。 我19年夏天做了胆囊切除之后。吃的要是不太顺口,就容易吃完没多久就拉肚子,这次我感觉这几天拉的次数有点多,但好多时候都是成形的,但是总有想排便的感觉,只有排气了会舒服一些,排气也会多一些 医生,我这种情况是什么原因造成的?该如何治疗? 男,35岁,187cm,110kg,有胃窦溃疡,不算太严重,之前也有幽门螺杆菌,吃过一次药,最近胃又很痛,在药房买了奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素分散剂,枸橼酸铋钾等药,可以用吗?怎么用?有没有根除这种不是很严重偶尔急性发作的胃窦溃疡的治疗方法?隗医生你好,我是福建的,上次开了半个月的药,还记得吧,1.现在胃痛感觉好了很多,打嗝感觉频率也少了一些,2.就是肠子还是很会放屁,这些药对放屁没什么作用,大便还是不大成形,3你开的药不够半月,后面我又网购了一些,差不多吃完了,我在吃药期间去测了幽门螺杆菌是正常的,还做了大便隐血,便常规,大便培养,都显示正常,可是大便还是细细的,,大便为什么会变细呢?是不是象我看抖音上医生做肠镜视频说是肠子发生褶皱了,大便经过时就变细了?4.还要继续吃药吗?