张先生您好,先来解读一下您的体检报告。您的检查做的是很全面的,甚至包括头颅也都做了,比较重要的检查,包括心电图,后来复查的我看图形是大致正常心电图,不用担心。
对于血管弹性您也做了检查是正常的,另外关于甲状腺的B超,还有其他部位的B超也是正常的。但是我仔细看了几遍抽血的项目里,没有看到甲状腺功能。甲状腺功能的评估呢,是抽血查的,另外,甲状腺的彩超是可以看出甲状腺的大小、形态有没有肿大、结节这些问题。但是甲状腺的功能是要抽血看血的指标,甲状腺素还有促甲状腺素高不高。您的抽血项目里面没有这个指标。
您做的心脏彩超的结果是正常的,也就排除了先天性心脏病,还有其他的心脏结构和功能异常问题,所以心脏方面不用太担心。
下面来跟您说说脉压差的问题。
脉压俗称“脉压差”,指的是收缩压(俗称“高压”)与舒张压(俗称“低压”)之间的差值。脉压的正常值一般为30-50 mmHg,超过60 mmHg就算脉压增大。导致脉压增大的原因有多种,例如主动脉瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、高血压、以及动脉硬化等。其中最常见的原因是动脉硬化。心脏排血时所起到的缓冲能力下降,使得血压波动增大。老年人一些常见疾病如主动脉瓣关闭不全也会进一步加大脉压。
对于您来说,其他的病因基本不考虑,也已经排除了,包括主动脉瓣关闭不全,您的心超是正常的,所以没问题,贫血的话也不存在,因为您的血常规是正常的,另外动脉硬化,第一您的年纪比较小,另外您做的动脉弹力的检查也是正常的,血脂血糖也都是正常的,所以不考虑。甲状腺功能回头您再去查一下,或者您看一下检查结果,里面有没有一个叫TSH,T3,T4这样的化验单。
但是整体来说,我还是觉得主要问题是出在血压的测量上,您可以平时测一下血压,看看是不是跟您体检的时候一样的?首先您的脉压差不是高的非常多,另外血压也是在正常范围里面,因为您在体检的时候可能有走动活动,会出现上压升高的情况,这样可能会导致差值增大,出现慢压差变大。所以您可以自己在家再测量一下血压,就买一个电子血压计或者是到药店都可以免费测的。我把如何正确测量血压附图给您,您再测测血压看看,应该没啥问题。