你好,感谢持续信任和耐心等待,我已经仔细回顾了你的上次提问记录,我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面,根据你这几次检查结果来看,高尿酸血症的诊断是明确的。ALT偏高一点,如果没有明确的肝脏疾病和饮酒习惯的话,应及时正规医院检查一下肝脏彩超,排除一下
脂肪肝的诊断。
2.治疗方面,根据现在国内外最新的高尿酸血症诊疗指南的推荐,你目前的尿酸水平尚达不到起始降尿酸药物治疗的程度,因此,我建议先从生活方式干预开始。低嘌呤饮食,多饮水。具体的措施请参照我上次的回复。同时应该积极控制体重,超重和肥胖是引起尿酸、血脂、血糖等多种代谢指标异常的危险因素,将体重控制在正常范围,可极大降低发生上述代谢异常的风险。具体的方式,我建议采取控制碳水化合物类食物的摄入总量,每餐主食量控制在2两左右,同时配合适量的规律有氧运动。运动时不宜过度激烈,不宜大汗淋漓,运动后及时补充水分,避免出现关节损伤和脱水,诱发痛风发作。
3.如此1-2月后复查血尿酸和其他代谢指标,如果尿酸仍不能恢复正常,则考虑起始降尿酸药物治疗。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系。加油💪