2020年04月21日
第1次提问
医生你好,我咽喉痛,已经一个多月了,尤其早上咽口水会有点痛,看到有白白的东西是化脓了么?之前吃阿奇霉素片5天没太好转,身上起了一些病毒疹,但是不严重。 体温正常。

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潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月21日
潘春晨医生
您好!

您的病史很明确,咽喉痛,吞咽疼痛加重已经一个多月了。

从图片来看,您主要的咽喉部充血,扁桃体二度肿大,表面有伪膜,您看到是溃疡面上的白色伪膜,并非脓液,您的腭咽弓及扁桃体上溃疡,扁桃体溃疡上面的白色伪膜,建议抗炎对症1周,门诊复查。

您现在最主要的问题是咽喉部并发溃疡发炎疼痛的问题,考虑为急性咽喉炎,急性化脓性扁桃体炎,扁桃体溃疡。

现在的治疗方案,

1.抗生素正确的用法,但是现在仍然有感染,建议口服头孢克肟,每天两次,每次一片,口服7-10天。

泼尼松,每天一次,每早一次,口服30mg,口服1天。

使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,例如氯己定含漱液,每天三次,每次5ml,使用2周。

2.生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,多饮水冲洗咽喉部,多吃维生素C类食物。

3.如果咽喉疼痛剧烈,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的伪膜冲洗干净。

4.急性扁桃体炎,扁桃体溃疡的病程在7到10天,所以您要坚持口服药,积极调整生活,很快就能好转,不要着急。

5.一周后最后复查下,如果溃疡不愈合或者有扩大出血的迹象,我们需要进一步的处理。

祝您早日康复!
2020年04月21日
第2次提问
好的,那麻烦医生您这边可以开一下处方,我之后买药,谢谢。
潘春晨医生
好的,我来开给您。
2020年04月21日
第3次提问
好的,已购买,谢谢医生专业的诊断!
潘春晨医生
不客气,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看