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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。

请您依次补充回答以下问题，提供的信息越详细，越有助于判断，谢谢！
您大便正常吗？睡眠好吗？用过什么药？情绪紧张焦虑吗？压力大吗？

1.首先，根据您描述的症状和胃镜检查，您目前的症状显示还是胃食管反流病，也就是反流性食管炎。胃镜没有溃疡没有癌症，不用担心，反流性食管炎是良性病。

2.发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起，油腻饮食，睡眠不好，精神压力大，紧张焦虑等可以诱发。

3.反流性食管炎常见表现为反酸、嗳气、打嗝、咽部异物感，腹胀、胃痛、胸前区烧灼感、上腹部不适、口臭、吐酸水等。每个人不一定每种表现都有，可以表现为其中的一种或多种症状。有些人反流还可以引起咳嗽、咽痛，哮喘、胸痛，后背痛等症状。

4.胃食管反流病的治疗，抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑，一次20mg，一天一次，餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液，一次一袋，一天三次，或达喜咀嚼片，一次两片，一天三次餐后服用。瑞巴派特也是胃黏膜保护药。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片，一天三次，餐前吃。

5.胃食管反流病特点是可以反复发作，停药后就可能会有症状。如果有效，建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停，减量停药，比如隔天吃一次，减少复发的几率。

6.胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食，少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。吃新鲜的食物，不吃发霉食物。尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐，不易过饱。每餐只吃七八分饱，有利于控制腹压，预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步，不要立刻躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅，调整心态，调整好睡眠。

7.我给您开一个治疗的处方，您可以参考。成分相同、同一类的药都可以。在医院或药店购买都可以，也可以在丁香平台下单邮寄到家。看您自己方便。如果通过饮食调节、睡眠调节症状能改善也可以不吃药。

8.总的感觉问题不是特别大，不用太紧张。紧张焦虑情绪会引起胃肠道症状，会导致用药效果欠佳。
吃药是辅助，调节饮食作息习惯也很重要，保持大便通畅。

有一些胃食管反流病的确用药效果不是很理想，一是可以把抑酸药加量，一天吃两次，还有就是要坚持吃药，三种药一起吃效果更好更快。另外就是去除诱发的原因比如情绪因素，注意饮食作息习惯的调整。

胃镜病理是没取到幽门螺旋杆菌，但是不代表一定没有幽门螺旋杆菌，最好做呼气试验，所有胃药停用一个月以上再做检测，否则会导致假阴性。

感谢您对丁香医生平台的支持，如果您有其他需要可以再次联系我们，祝您生活愉快，一切顺利！
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