2020年04月20日
第1次提问
你好,主任,请问补液盐要怎么用,宝宝6.8kgs 五个月 咳嗽七天导致肺部有炎症,吃了阿奇霉素三天,福尔可定三天后开始拉水样便,继续吃头孢克肟两天,水样便至今三天。第一天就吃益生菌金双歧一天两次一次一片,第二天晚上开始吃蒙脱石散三分之一,今天早上还是拉,中午又吃蒙脱石散,下午还是拉,昨晚到今天尿量减少很多,是否有轻度脱水现象,需要用补液盐吗,怎么用?图为这三天按顺序的便便。是否和吃冷藏母乳也有关系?

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2020年04月20日
桂纯宽医生
您好,宝宝家长问题和图片收到了,感谢您的信任再次咨询。宝宝小便比较少,这种情况可能有一点轻度的脱水,这种情况建议给宝宝吃口服补液盐lll,口服补液盐可以预防和纠正脱水,同时也可以治疗腹泻的。每包加250ml水,宝宝大便一次,就给宝宝吃50~100ml。和冷藏母乳的关系可能不大的。我现在马上开会,稍后我详细的给您回答这方面的问题。

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2020年04月20日
第2次提问
这是非处方药吗?药店买的到吗?宝宝中午哭眼泪很少,傍晚哭已经没眼泪了。中午拉了一次水,吃了蒙脱石散下午还是拉了一次。母乳间隔已经拉开三个小时或四个小时一次了。等您详细回复。她一次恐怕喝不下50ml水
桂纯宽医生
您好!口服补液盐是非处方药物,可以直接买的,喝不下去,不用一次喝的,5分钟喝10ml可以的。
2020年04月20日
第3次提问
谢谢医生。另外,因为还在吃头孢,如果吃金双歧会影响头孢的效果吗?有的时候没办法间隔两小时吃。一天吃两次金双歧够吗?
2020年04月20日
桂纯宽医生
宝宝家长您好,会议结束了,抱歉让您久等了。
1.宝宝5个月,咳嗽7天,诊断肺炎吃了头孢和阿奇,水样的大便有三天。吃了益生菌金双歧和蒙脱石散,现在宝宝小便比较少。这种情况我们考虑宝宝腹泻的病因有肺炎导致的可能性比较大。主要是肺炎病毒感染或者细菌感染都可以影响到消化道的,引起腹泻症状。同时头孢抗菌素口服以后引起的肠道菌群紊乱都可以导致宝宝拉肚子的。图片上宝宝的便渣比较少,颜色正常。说明水量还是比较大的。
2.因为腹泻只是一种症状,像这样小的宝宝肺炎痰不会咳出来就会咽下,进入消化道可以引起消化道的炎症感染,宝宝通过腹泻可以排除进入消化道的病菌。对于宝宝的康复是有帮助的。但是如果宝宝肺炎以后食欲量下降,加上大便是水一样的,就可以导致脱水,是需要引起重视的。一般这种情况首选治疗就是用口服补液盐补液lll,轻度的和中度的脱水都可以通过口服补液得到纠正的。宝宝每拉一次大便就给宝宝补充100ml口服补液盐,可以分次口服。口服补液盐既可以预防和纠正脱水,也可以治疗腹泻。
3.宝宝大便是稀水一样的,蒙脱石散可以吃,如果大便是糊状的可以不吃,如果要吃,蒙脱石散一次半包,用25ml的温开水冲泡调匀,一天三次,餐前服用,和益生菌等药物间隔2~3小时,益生菌可以继续吃,也要注意和头孢要间隔2~3小时口服。一般来说吃金双歧主要是调理由于头孢杀灭肠道细菌引起的肠道菌群失调。金双歧需要和头孢间隔两小时口服,益生菌不会影响到头孢,但是头孢如果和益生菌同时吃的话,会将益生菌杀死以后起不到治疗效果。金双歧一天吃两次是可以的,每天两次,一次一颗,吃三次,每次一颗也行,一般都不影响的。
如果宝宝腹泻超过一周不好的话,建议给宝宝适当的补锌,可以口服葡萄糖酸锌,每天两次每次半支。要吃10~14天为疗程。可以缩短腹泻病程,也可以预防下次再发生腹泻。
4.宝宝比较小,您需要关注宝宝的精神状态以及吃奶状态,如果宝宝吃奶是正常的,精神状态也好的话,就这样继续给宝宝吃。如果宝宝吃奶比较少,精神状态不好甚至出现呕吐,小便量一直比较少的话,这种情况可能脱水加重,就可能口服补液失败,必要的时候可以静脉补充电解质。可以加快恢复的。
5.宝宝的肺炎情况可以让医生听一下肺部,如果肺部情况还好的话,仅仅是一个感染后咳嗽,可以给宝宝用雾化吸入治疗,这样可以减少因为口服药物以后对肠道所造成的影响。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?