您好，最近一段时间晚上睡觉睡醒以后，双手攥拳（如下图）感觉很僵硬，手指关节部位有疼痛感、使不上劲儿的感觉。白天手指活动之后感觉跟平常一样，能恢复，没有酸痛僵硬感。但是有时下午躺在床上休息时，手没有动，不久就有上述痛感。这种情况持续近一周了。前一段时间居家做了平板支撑，利用器械（如下图）做了一些锻炼，小臂肌肉有些酸痛（全天）。最近几天运动已经停止了。自3月6日起一直下沉社区，每天五小时，前二十多天执勤时一直戴一次性pvc手套，出汗多。有久坐经历。男，32岁，身高162cm，体重82.5kg。请问您，我这种可能是什么情况？是否考虑风湿、类风湿、痛风？还是单纯的运动肌肉损伤？如果去医院挂哪科的号？谢谢您！以上是我上次向您提问的内容。下图是我去医院检查之后的化验单，请您帮助解释一下行吗？大概是什么问题呢？|风湿免疫科|丁香医生

2020年04月20日

第1次提问

您好，最近一段时间晚上睡觉睡醒以后，双手攥拳（如下图）感觉很僵硬，手指关节部位有疼痛感、使不上劲儿的感觉。白天手指活动之后感觉跟平常一样，能恢复，没有酸痛僵硬感。但是有时下午躺在床上休息时，手没有动，不久就有上述痛感。这种情况持续近一周了。前一段时间居家做了平板支撑，利用器械（如下图）做了一些锻炼，小臂肌肉有些酸痛（全天）。最近几天运动已经停止了。自3月6日起一直下沉社区，每天五小时，前二十多天执勤时一直戴一次性pvc手套，出汗多。有久坐经历。男，32岁，身高162cm，体重82.5kg。请问您，我这种可能是什么情况？是否考虑风湿、类风湿、痛风？还是单纯的运动肌肉损伤？如果去医院挂哪科的号？谢谢您！以上是我上次向您提问的内容。下图是我去医院检查之后的化验单，请您帮助解释一下行吗？大概是什么问题呢？

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2020年04月20日

陈欢雪医生

您好，感谢您的信任。目前不方便回复，稍后（约3小时内）为您详细解答，在我回复之前先不用回复我，以免浪费提问次数。

2020年04月20日

陈欢雪医生

感谢您的耐心等待。
1、您的化验结果各项均未见异常，目前考虑类风湿的可能性不大，有可能为劳累引起的关节症状，建议适当休息，避免过度劳累，由于您化验C反应蛋白、血沉等炎症指标均正常，如果没有关节红肿，则可以进行适当的热敷促进局部血液循环改善症状；
2、如果经过充分休息2-3周后症状仍无缓解或进一步加重，则建议完善关节影像学检查（如磁共振）以明确病情；
3、在治疗方面，与上次的建议相同，可以对症服用非甾体抗炎药或外用扶他林软膏（具体药物可以参考上次回复中最后一条的用药建议）。