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您好!
问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢

您好!
仔细阅读了您的描述后，我认为需要补充一些信息，以便回答更准确。
1、除此一个月来因头晕丶心慌而醒来外，还有失眠(难入睡、易醒或多梦)史吗丶若有，多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、除近一月来所述头晕丶心慌、左上肢麻木等异常发作三次外，从首次发作至今多久了?每次发作持续多久丶两次发作之间间隔多久?发作间歇期有何异常吗?在何情况下易发?
3、情绪稳定吗?有行走不稳丶发热丶咳嗽丶咽喉痛丶恶心呕吐、腹痛腹泻吗?
4、还有其它疾病史吗?如心、肺、肝、肾、血液及内分等重要器官疾病。
5、检查过那些项目?结果如何?
6丶进食正常吗丶能正常生活和工作吗？
7丶除舒乐安定外吃了什么药?
多谢信任!

您好！
1、您描述的情况，因信息量不足、补充信息的要求又无回应，难以准确推断病因。有睡眠惊恐发作、焦虑状态可能。耳源性头晕丶一过性心律失常的可能性待排。可查心脏B超、24小时长程心电图及冠状动脉CTA。
2、耳源性头晕发作时，自身或他物不稳感或倾倒感明显，呈阵发性，伴平衡失调和植物神经症状。它由内耳前庭系统病变引起，多见于耳石症、内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎、前庭神经元炎等；表现为突发上下左右摇晃感持续时间短，与头位或体位变换有关。可伴有耳蜗症状（听力的改变,耳鸣）。可迅速自然缓解或恢复，但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。
3、若头晕发作断断续续，受头和颈部活动影响明显，则可去规医院查前庭功能自旋转测试（VAT）。也可查纯音电测听和声阻抗测试，了解了内耳功能。查头颈部CTA和磁共振可排除颅内病变，如脑干、小脑和大脑颞叶占位性病变、脑卒中等引起的中枢性头晕。
4、若睡眠障碍、易惊恐等症状持续存在，可去正规医院心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导。必要时可长期服用抗焦虑药，如曲唑酮(50㎎/次 1次/晚)或文拉法辛(75mg/天)等药口服半年到1年，能从根本上决焦虑问题。
5、若头晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。
6、睡眠中惊醒后左上肢麻可能与颈椎病和深睡时压迫左上肢影响其供血有关。在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下，所述不适都是可控的。
多谢信任！
 

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