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您好，首先感谢信任！

照片中宝宝腰臀部的皮疹要首先考虑湿疹，位于尿布区的湿疹也常被宽泛的诊断为尿布皮炎，但跟尿粪刺激引起的尿布皮炎还不是一回事。
湿疹的发作跟皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，热刺激、干燥是常见的诱发因素。

宝宝目前情况，建议处理如下：
护理上：
1.湿疹最基础的护理和治疗是润肤，建议根据宝宝皮肤粗糙干燥情况，一天多次涂抹。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的，如丝塔芙（致润保湿霜，见图）、凡士林（见图），您可以选择其中一种给宝宝使用。
2.尽量保证凉爽少汗，尿不湿可以经常打开晾一下，保证透气。

治疗方面：
外用激素是湿疹的一线（首选）治疗方案。
宝宝目前情况可以使用丁酸氢化可的松乳膏，一天两次涂抹到基本消退时，减量为一天一次，用到完全消退（不红不粗糙）再停用。停用太早，容易较快复发。一般需要1-2周左右，少数需要更久。

丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏，临床应用广泛，短期外用（单次连续外用不超过4周）非常安全，您可以放心给宝宝使用。

需要注意的是，尿布区捂热潮湿，有继发真菌感染风险。如果后面出现使用丁酸氢化可的松乳膏无效，且皮疹持续增多、出现圈状脱皮表现(见图)，需要考虑继发真菌感染可能。如果出现这种情况，建议复诊咨询，一般需要使用抗真菌药（如酮康唑乳膏）治疗。

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早上好！

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如果需要开具处方，也请告知。

您好！

发硬、结痂、片状脱皮都是湿疹可以出现的。
真菌感染一般是领圈状脱皮，像上条给您发的照片中那种。
之前上传的宝宝照片中没有看到真菌感染表现，不过有时候会有病情变化，后面再注意观察就可以。

如果出现病情变化，也可以再复诊咨询。

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