2020年04月21日
第1次提问
您好!家里老爷子最近异常消瘦,近半个月瘦下去有10斤左右。带去医院做了“肿瘤标志物全套”检查,结果血清铁蛋白值达到1880,详见化验单,请您帮忙看一看。 另外没有其他症状,一切正常。

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2020年04月21日
王佩元医生
您好,非常感谢您的信任,铁蛋白过高的可能原因很多,如铁元素摄入过多、肝功能受损、某些传染病或急性炎症。有一些恶性肿瘤,可分泌铁蛋白,如肝癌、肺癌、白血病、乳腺癌等实体肿瘤可以形成铁蛋白持续、明显、动态升高,这时候应当怀疑恶性肿瘤,方才需要定期检测并进一步检查机体是否存在恶性肿瘤。
肿瘤标志物作为一种临床参考指标,其异常大多数是提示机体内存在肿瘤的可能性,只有动态观察其指标才有参考意义。
从报告上看转铁蛋白升高,部分肿瘤标记物稍微升高,近期体重明显下降,是应该怀疑恶性肿瘤可能,但是这些标记物没有特异性,并且在疾病的早期,很多肿瘤标记物不能明显升高,所以仍需完善相关检查,明确病因。建议继续完善检查,比如胸腹部CT检查。祝好。

TA的问答

医生,您好。 患者 男 60周岁,形态消瘦,上周日因腹痛,无力在南平某镇卫生院检查。B超显示肝内探及数个稍高回声结节,大者于右肝,大小约71mm X 55mm,边界可见,欠规整,内回声不均。谷氨酰转移酶282(10-60),乳酸脱氢酶898(120-250),白细胞14.9,CRP 71。次日晚转移至南平某市立医院,甲胎蛋白320(0-10),癌胚抗原32(0-5)。除肝区肿瘤外,还诊断了胰腺炎。CT, MRI等检查检验单子见附件图片(胃部贲门占位(病理还没出)食管霉菌性食管炎,肺部转移性肿瘤,肝转移性肿瘤,乙肝阴性)。平日喝茶,有养宠物,比较偶尔少量饮酒。 现想了解,患者病情具体情况如何,比较建议什么治疗方案。若转移至更大医院,有什么建议?症状及患病时长:医生你好,我妈妈最近查出胃癌晚期,是低分化恶性肿瘤,是由于慢性萎缩性胃炎,做胃镜查出大面积溃疡7-8cm,已经癌变,有扩散;医生不建议动手术,目前胸与腹部有积水,导致呼吸困难,今天做了穿刺放了胸水650毫升,明天还要放800毫升;目前我还没有拿到明确的诊断书,但医生已经谈话多次,病情已经非常严重,只希望化疗靶向免疫有一点作用,让妈妈最后的时间不要太难受。 就医及用药情况:目前住院3天,医生说先要减轻心肺压力,再化疗。我会试试靶向治疗,只要有机会都愿意尝试一下,希望在基本保证妈妈生存质量的同时延长生命。 需要解答的问题:我想问一下,在膳食方面有什么吃的可以推荐的,我查询了一下为啥鸡汤、鱼汤、骨汤不建议。妈妈目前精神状态还可以,希望她可以吃一些好的东西。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:胃癌全切手术术后第一次检查。请帮忙分析检查结果。谢谢谢 症状及患病时长:食管癌,2022年11月检查出来 就医及用药情况:化疗三次后手术,化疗是用的帕博利珠单抗,2023年2月14日做的手术 需要解答的问题:术后至今接近一个月,父亲老是咳嗽,吃东西、喝水都会咳嗽,术后饮食一直是以流质实物为主,人也瘦了10几斤,就是想知道咳嗽是怎么回事?会不会有其他问题?有什么需要注意的? 症状及患病时长:胃不疼,经常胃胀气,暧气,放臭屁,偶尔肠鸣(比较少),偶尔便秘,前几年便秘严重,现在不会了。 就医及用药情况:几年前查过肠镜,写的直肠炎,最近查的胃镜,如图。 需要解答的问题: 应该吃什么药能够缓解,康复新液跟艾普卡唑肠溶片效果佳吗,能否一起服用?