你好,病史敬悉。首先你目前诊断肝内胆管结石明确,你腹痛的症状与此毛病有关,同时你CT 也提示左肝萎缩,所以你现在存在手术治疗的指征,通过积极手术治疗切除已经萎缩病变的左半肝或者肝脏左外叶,才能解决目前的情况。但是即使术后还是会有一定复发的几率,因为肝内胆管结石是非常容易复发的。
另一方面,目前不知道是否癌变,至少当前影像学检查上没看出来。但如果当前情况不处理不管他,以后结石继续反复刺激,肝脏进一步萎缩会有可能出现胆管癌变的。现在,你也可以查一下肿瘤标志物,CA 199和CEA ,有一定参考价值。至于到底有没癌变,需要术后切除组织送病理检查后才能明确。
目前来讲,其他治疗,包括吃药什么的效果不大,没什么意义。
还有,你2015年做的是什么胆囊手术?为何在你第二张照片上复旦大学做的b超里,依然显示有胆囊存在?
希望回答对你有用,谢谢!