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宝宝1岁左右,昨天着凉后出现发热,呕吐,排稀烂便的表现,目前没有咳嗽鼻塞流涕等表现。
这种表现的话,目前考虑两种可能:胃肠型感冒或急性胃肠炎可能的。
胃肠型感冒会有发热,呕吐,腹泻的表现,但通常来说胃肠道症状不会很重,且会比较快好转。胃肠炎则主要以呕吐,拉肚子为主要表现,两者都多以病毒感染为主。目前宝宝发病只有1天,早期比较难分辨两者的区别。不过处理方法都差不太多,病毒感染的病程前前后后约在1周左右。
1.首先说一下发热处理:国内退热药只有两种,分别是布洛芬和泰诺林,剂型有口服药和塞肛药,一般首选口服,对于昏睡或者实在无法喂药的宝宝可以选择塞肛,其中泰诺林是蚕豆病慎用。有高热惊厥史的患儿超过38度推荐服用退热药,低于38度可以物理降温为主,可用温毛巾擦拭额头,手心脚心,颈部,腋窝等处,同时多饮水。没有惊厥史可以超过38.5度使用退热药,但当宝宝长时间低热不退且伴随不适感,烦躁,精神差等表现时,也可服用退热药,所以要以宝宝的舒适度优先。使用方法:布洛芬4到6小时可以用一次,一天最多不超过4次,如果发热实在太频繁,如服药3小时后再次超过38.5摄氏度,可加用泰诺林,和布洛芬间隔至少2小时,两个药一天最多不超过6次。有的病毒感染会反复好高热,甚至出现一整天都不能降到正常体温的可能,这种时候也不能超过上述使用次数,否则可出现副作用,消化道或肝肾功能损伤等等。
2.其次说一下胃肠道症状的处理,主要以对症处理为主。宝宝如果持续排水样便,或每日大便次数超过3次,建议服用蒙脱石散剂 1.5克一次 一天三次,前后1小时不服用别的食物。同时需注意补液,可以多饮水、奶(可以购买一罐无乳糖奶粉),另外可以购买口服补液盐,1袋冲泡250毫升温水,一天服用1到2袋都可以的。如果家里有益生菌,也可以短期服用,如妈咪爱 一次半天,一天两次口服。
3.下列情况需去医院就诊:如果宝宝拉血便(可能有细菌感染),间断发热超过48小时,出现
脱水表现(精神反应不好,不发热时手脚凉凉,皮肤干燥,尿少)时需要就诊,必要时需要做血常规大便常规。
若有其他问题可以再问我,祝好。