2016年09月26日
第1次提问
王医生你好,我今年32岁,之前经常性早上起床下地那下脚跟痛,我一直以为跟腱炎之类的,8月底突然一天右脚跟很痛,难以走路,第一次这样,一周左右慢慢缓解,不知道什么原因。最近上周三喝了啤酒,周五突然脚痛起来,周六早上验了血,当地医疗门诊说是痛风。说是要戒口,运动,开了一点药今天第三天还是很痛,早上很难下床,我上网了解了一下,最担心有什么痛风石,所以我现在也不敢乱吃药,麻烦医生给我开点好点的药,谢谢。另外不痛后需要怎么治疗?因为这是我第二次这么痛,情况会不会很严重?

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2016年09月26日
王建华医生
根据您的病史、症状表现及化验结果(血尿酸明显升高),痛风诊断成立。痛风是由于长期高尿酸所致的关节和/或肾脏损害,具有反复发作的特点。急性期主要表现为受累关节的红肿热痛,发作间歇期可以没有任何症状。急性期主要是消炎止痛、缓解症状;急性期过后,症状完全消失,此时需要给予长期、系统的降尿酸药物治疗。
第2次提问
医生能不能开点药,我现在发作期吃什么?症状消失后吃什么?我的情况严重吗?
王建华医生
生活方面要限制海鲜、动物内脏、肉汤、豆制品、蘑菇等富含嘌呤的食物、戒酒、防止受凉及过劳、控制体重
2016年09月26日
第3次提问
难道不用吃药吗?三次提问,好像复制粘贴一样,没有根据个人情况回答
2016年09月26日
王建华医生
急性发作期,消炎止痛效果最好的药物是秋水仙碱,首剂1mg,以后毎两小时0.5mg,直至症状缓解,一天最大剂量不超过6mg。该药最大的副作用是腹泻等消化道症状,如果出现腹泻,须停药,换用其它药物,如消炎痛、布络芬等
2016年09月26日
王建华医生
待关节肿痛症状完全消失后,可以开始口服降尿酸药物治疗,如苯溴马龙50mg,1次/日,同时要多喝水,每天不少于2000毫升,以加速尿酸排泄。为预防痛风发作,最好能长期把血尿酸控制在360以下

最后,希望您对医生多一点理解,我们上班时间非常繁忙,抽空回答问题时常常被工作打断,有时不那么及时,有时断断续续,因为我面对的不是你一个病人

TA的问答

三高从二O一六年十月份停药以来坚持锻炼,直接以杂粮为食,配以蔬菜,瘦肉,鱼,鸡蛋,所以控制得与正常人无异,但有一个问题解决不了,就是饥饿感強烈,餐后二至三小时就太饿,请问如何处理。 为了解决这个问题,我用七八样杂粮磨成粉面,自制包子以解决饥饿。女,57岁,症状:1、睡眠质量极差,每天晚上半夜两三点就突然醒(差不多晚上只能睡3个小时)。醒后就睡不着了,差不多半个小时后就出现不适。首先肠胃咕咕叫,然后浑身忽冷忽热、浑身湿湿地,手心脚心出汗尤为严重、口渴;2、白天间歇性发作:浑身不适;大腿刺痛、发热;头部发麻、痒;手心脚心出汗。就诊经历: 2015年身体不适住院(市人民医院 三甲),康复医学科副主任医生诊断为糖尿病周围神经病变,出院后配合医生方案治疗,4个月后痊愈。周围神经病变的药没再吃,只是坚持每天注射胰岛素;2017年不适感复发,12月住院就医,康复医学科副主任医生再次诊断为糖尿病周围神经病变,出院后配合医生治疗方案治疗。时至2018年4月初不适感仍未丝毫减轻,所以再次住院调理。调理出院后,病情仍未减轻。目前主治医生说这个症状是怪病,也有点束手无策。现在考虑要转院,不知道要挂哪一科?最后一次的诊断,高尿酸血症,准确吗?你好,我妈妈今天45岁,最近觉得脖子那一块很不舒服,前几天去做了体检,从彩超看,我们这里的医生也不知道是什么,就建议我们去大医院检查,心跳也特别快,大概在120左右,可以麻烦医生帮我看吗请问医生,我查的尿微量白蛋白5.20,尿肌酐1223,尿微量白蛋白比尿肌酐37.6。 前面两项没啥,后面一项参考区间是0----30。 这是什么情况?王医生您好!我,男53岁,上月19号体检除了总胆固醇偏高(高、低密度脂蛋白都有一点点超标)空腹血糖7.52,其他指标都在正常范围内。从去年开始按照您的指导在控制饮食、规律运动后,空腹血糖从原来的7点多降到今年五月至八月份的5点多(自己测)九月份后开始空腹血糖开始逐渐升高到今天的7.5,餐后两小时9.7(8月底开始因工作出了两次长差,每次一周,运动正常,饮食上主要缺乏蛋白质)。国庆期间有点大吃大喝(吃的比较多,主要是鱼、虾、蟹。喝了四、五餐酒,运动明显减少)。请问王医生为什么会出现这样的问题?