2020年04月19日
第1次提问
医生你好,最近晚上入睡时躺下之后总是心跳加快,眼睛一闭上就感觉头晕恶心,有时候还胸闷,入睡很困难,今天早上更是五六点钟就醒过来,这种感觉尤其厉害,然后一直这样没睡着,坐起来就好很多,请问这是怎么回事
姜升阳医生
您的咨询问题已收到,我正在手工输入回复内容,请您稍等…(此条不需回复)
2020年04月19日
姜升阳医生
让您久等了,非常感谢您对我的信任。

我已详细阅读您提供的病史资料,资料总结:
(1)男性,28岁
(2)近期反复心悸,自觉心动过速,发作时有头晕、恶心,偶有胸闷,夜眠不佳。

针对以上病史资料与您咨询的问题,我的相关意见有:
(1)青年男性,反复出现心悸不适,这种情况临床上是比较多见的。
(2)常见的心动过速包括生理性心动过速和病理性心动过速,病理性心动过速的原因又可分为房性心动过束、室性心动过速、交界性心动过速等,具体类型需要查发作时心电图;病理性心动过速可见于高热、贫血、甲亢、缺氧、心衰等多种疾病;
(3)生理性心动过速常在跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时出现心率加快,一般在诱发因素解除后心率恢复正常;
(4)对您来说,反复夜间出现心动过速,伴有头晕、恶心,要考虑心律失常,建议查心动过速发作时的心电图,未发作时检查可能是正常,如抓不住,可查24小时动态心电图,但如果检查的24小时内症状一次都不发的话,可能也查不出来。
(5)心律失常的发生睡眠质量关系很大,注意自我生活方式调节,要保证睡眠时间,高质量的睡眠有助于缓解症状。

生活中建议关注:
(1)注意生活规则,增加户外活动
(2)避免过劳熬夜、情绪激动,保证充足的睡眠时间

如您有任何问题,可随时联系我。
2020年04月19日
第2次提问
那请问医生,目前只能通过去医院做心电图的方式确定具体导致的原因是么?我现在因为这个关系睡不着,很影响睡眠,有什么方式或者药物可以先改善一下么?
姜升阳医生
(1)我建议您到医院查24小时心电图,抗心律失常药物有很多种,但如果不清楚心律失常的类型,那一定不要服药。要知道抗心律失常药物的副作用就是诱发新的心律失常。
(2)辅助睡眠可采用物理方法,如增加白天体育锻炼,晚上睡前热水泡脚等。不到万不得已不用安眠药。

如有任何问题,可岁联系我
2020年04月19日
第3次提问
好的,我昨天醒了很难受,都担心是不是要猝死了😂 谢谢医生了
2020年04月19日
姜升阳医生
不客气,我的建议还是以检查为主,诊断清楚了,治疗处理方案也就出来了,一定不要自行服药。

我每天大部分时间都在线,如有问题,可随时联系我

TA的问答

症状及患病时长:孕辰高血压后血压就一直没降下来, 就医及用药情况:生完宝宝后测量高压180,低压130左右,持续一年左右没管,后来吃了拜新同半年的样子每天1粒,血压降高压145,低压130左右,降的不理想,所以朋友介绍我吃坎地沙坦酯片和门冬氨酸氨氯地平片各一粒,吃了一个月左右,血压降到105低压60-70左右 需要解答的问题:现在吃这个药突然降这么多有没有什么影响,对身体有没有副作用,继续吃这个药还是需要换药,症状及患病时长:目前人在国外,男,年龄28,就读英国研究生。主要症状有胸口闷,感觉有东西压在胸口,没有明显的剧痛,但不舒服,浑身乏力虚弱,脖子手臂酸,夜里躺下后会突然的胸口发闷,随后极度发酸,并伴有短暂的呼吸困难。症状是从3.29日开始,当天感觉虚弱,3.30日凌晨2点的时候突然胸口剧烈的发闷,并伴有手臂和脖子酸痛,随后浑身有涣散感并全身开始发麻虚脱,同时伴有呼吸困难,手开始发麻发颤,眼前忽明忽暗,整个过程持续了半个多小时,从3点坐起后症状有所缓解。3.31日中午吃好午饭,躺下后仍然胸口发闷。 就医及用药情况:在英国当地医院进行了血检,心电图,心跳血压和胸口X光,均无异常。医生诊断为肌肉酸痛和神经性的紧张导致,排出排除了肺部感染和心脏病的可能。药物开具了兰索拉唑肠溶胶囊和萘普生,但目前未服用,只在30号当天凌晨2点服用了布洛芬。 需要解答的问题:本人想了解下具体疾病方向,建议备药,并给出一些检查建议(如彩超,24小时心电图)。目前没有英国的检查报告,只告知结果正常,因为想对结果拍照但英国不让。本人家族无心脏病遗传史,无其他不良疾病史,但本人在英国作息不够规律,长期熬夜。女, 79岁,基础健康指标正常。 2006年因心率过低至40次 安装了心脏起搏器(德国博林) 已经18年,期间心率最低维持60次。 运动后,自主心率可上升至90次。 平时无不适,偶尔会出现一个跳动不规律,无法确定是在设定心率60出现,还是在60以上出现。 请问您: 一、根据心电图,能否看出低频率自主心率? 二是否需要及时更换起搏器 三、如果需要更换,推荐一下合适的起搏器品牌型号,以及在地市级和省级医院手术如何选择?症状及患病时长:你好,小朋友甲流后腿疼,这是两次的检查,请问是心肌受损了吗?要吃什么药么 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生 我母亲 胸口位置有针刺样感觉 但是不疼,有两年了 偶尔的 最近感觉珍惜时间长了 我们就在当地做了增强CT 中午12 点做完 打得那个造影剂 当时没感觉 过了2-3 个小时最后头皮痒得厉害 然后额头 痒 额头还有紧的感觉,鼻头和脸蛋 下巴都有红的地方,然后胸前也有红点,痒了好几个小时 现在不痒了 但是皮肤红?这是过敏了吗需要治疗吗?用点什么药比较好?我母亲没有什么病 就血脂有点高 别的没啥问题