问题详情

您好。

1.（1）根据您本次提供的病史，目前考虑您患有胃食管反流病可能性较大；
（2）胃食管反流病(反流性食管炎属于胃食管反流病)主要与食管下端括约肌松弛有关；
（3）胃食管反流病主要有咽部异物感、反酸、反胃、烧心、嗳气、打嗝、恶心、干呕、呕吐、胸骨后疼痛、食管烧灼感、后背痛、胸闷、胸痛、咳嗽、咽喉痛等。
（4）首先建议您做个胃镜协助诊断。

2.如果您没时间检查，建议您诊断性治疗2周，
泮托拉唑肠溶胶囊，早饭前半小时口服一粒（40mg）。
枸橼酸莫沙必利片，一天三次，一次一片（5mg），饭前半小时口服。

3.如果服药2周后不舒服症状明显好转，可以确诊为胃食管反流病。上述药物继续服用2周。

4.目前胃食管反流病较难根治，您也不要过于担心，建议您两年左右复查一次胃镜。

5.平时建议清淡饮食，三餐规律饮食，每餐八成饱；
不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷、油炸食物及过甜糕点；
不要喝浓茶及咖啡及碳酸饮料；
不要吸烟、饮酒；
吃饭时少喝稀饭和汤水，吃的稠一些。

6.睡觉时枕头垫高，腰带不要太紧，BMI控制在18.5-24之间。
改变不良睡姿：睡觉时不要将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上；
尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

7.保持乐观情绪，不要有压力；
注意休息，适宜锻炼；
避免劳累；不要熬夜；
饭后不要立即卧床；
晚上睡前两小时之内不要吃东西。
这些对于控制胃食管反流病都有作用。

8.胃食管反流病很常见，可以治疗，不要担心。

9.因为目前疫情风险尚未完全解除，建议少出门，不要去人员密集的地方，不要接触外来人员，出门戴口罩，勤洗手，住所注意通风透气。

您好，做了甲状腺手术与反胃反酸没有关系；

上面这俩药物对于甲状腺术后没有影响，所以这两个药物可以服用。

偶尔胸两侧肋骨疼痛与胃食管反流病有一定关系。

‘前面怀孕期间，一直孕吐到生产’，可以导致胃酸等胃内容物反流到食管，进而侵蚀食管黏膜，导致食管炎（食管炎也属于胃食管反流病）。

1.您好，首先您不要担心；目前考虑问题不大。

2.胃酸腐蚀食管导致食管炎，但是这种概率不是很大，其次，这么短的时间不会导致癌变；长时间胃酸可以导致胃溃疡，但是胃溃疡常表现为腹痛（左上腹或者中上腹），且表现为餐后痛，结合您的表现，目前胃溃疡的可能性也非常小。

3.如果您有时间，首先建议您做个胃镜检查以协助诊断。

4.泮托拉唑肠溶胶囊，早饭前半小时口服一粒（40mg）。
枸橼酸莫沙必利片，一天三次，一次一片（5mg），饭前半小时口服。
上面这俩药物即可以治疗胃食管反流病（食管炎），也可以治疗胃炎胃溃疡。这俩药可以吃两周看看效果。

5.饮食注意以下方面：
（1）三餐要有规律的饮食：定时定量，有助于消化腺的分泌，更利于消化，不要饥一顿饱一顿；要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱；（2）少吃生冷食物和刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎；
热的食物少吃，吃温的食物；
（3）少吃油炸食物：油炸食物不容易消化，会加重消化道负担，加重胃酸反流；
（4）细嚼慢咽：以减轻胃肠负担，对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用；
（5）少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜；少吃盐，每日控制在6g；
（6）不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶可乐雪碧等；不要吃雪糕，少吃烧烤；

6.生活方面注意事项：
（1）不要劳累，不要熬夜，熬夜会损伤胃黏膜；（2）睡觉时床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃酸反流具有作用；
（3）改变不良睡姿：睡觉时不要将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上；
（4）尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等；
（5）适宜运动，每日保障运动半小时，走路也是运动，不一定剧烈运动。