您好,从您的叙述来看,推测您家人可能是在一侧耳后切口的手术,也就是说手术
瘢痕在耳朵后方。这个位置最常见的是听神经瘤,脑膜瘤等桥小脑角的病变。
这个位置的肿瘤往往与局部的神经有严重的粘连,最多见于面神经和听神经,有时候手术中与肿瘤组织是非常难辨认和分离的,甚至于神经是肿瘤的来源,所以难免受累,而面神经的功能主要就是支配面部对称性和同侧眼睑闭合,因而推测您家人是一侧面神经出问题了。
如果是以上问题的话,在2003年基本上是无解的。现在已经过去了近二十年了,现在手术技术有了巨大的飞跃,术中辨认神经的方法有了很多,而且即便是神经断了,术中可以做一期吻合,以便于功能重建,减轻后遗症的发生。
目前已经术后近二十年了,再从原刀口做开颅手术,再做神经的吻合是不现实了。理论上有在同侧下颌位置,把同侧的舌下神经或副神经与外周的面神经吻合起来,面瘫得到缓解的病例,这种病例相对少,效果也有待于大宗病例来证实。
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