2020年04月19日
第1次提问
您好,大夫,我的一个姑姑在2003年做过脑瘤手术,术后嘴变歪了,一只眼睛的眼皮没办法闭合,但是仍然有视力,我姑姑听说现在可以通过医疗手段使眼皮恢复闭合功能,请问目前可以治疗这种脑瘤后遗症么?哪家医院可以治疗,差不多需要多少费用。
2020年04月19日
赵浩医生
您好,感谢提问。您的问题和资料已收到。我整理一下尽快给您答复(本条请不必回复)!
2020年04月19日
赵浩医生
您好,从您的叙述来看,推测您家人可能是在一侧耳后切口的手术,也就是说手术瘢痕在耳朵后方。这个位置最常见的是听神经瘤,脑膜瘤等桥小脑角的病变。
这个位置的肿瘤往往与局部的神经有严重的粘连,最多见于面神经和听神经,有时候手术中与肿瘤组织是非常难辨认和分离的,甚至于神经是肿瘤的来源,所以难免受累,而面神经的功能主要就是支配面部对称性和同侧眼睑闭合,因而推测您家人是一侧面神经出问题了。
如果是以上问题的话,在2003年基本上是无解的。现在已经过去了近二十年了,现在手术技术有了巨大的飞跃,术中辨认神经的方法有了很多,而且即便是神经断了,术中可以做一期吻合,以便于功能重建,减轻后遗症的发生。
目前已经术后近二十年了,再从原刀口做开颅手术,再做神经的吻合是不现实了。理论上有在同侧下颌位置,把同侧的舌下神经或副神经与外周的面神经吻合起来,面瘫得到缓解的病例,这种病例相对少,效果也有待于大宗病例来证实。
感谢您的提问!
2020年04月19日
第2次提问
谢谢您详细的解答,我姑姑主要就想让术后斜眼的眼皮能够正常闭合,由于长期以来这一侧的眼皮不能盖住眼睛,造成眼睛很疼,这种情况能够通过现代医疗手段缓解么,哪个医院可以做这种手术。。
2020年04月19日
赵浩医生
01:21
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