2020年04月24日
第1次提问
医生您好,我最近一个月总是有心脏猛的跳一下或者有落空感,一天偶尔会有十次左右,有的时候好几天没有这种感觉,有的时候隔几分钟就来一次,感觉心脏猛的一沉那种,没有心脏病史,最近总熬夜,基本上0点左右睡觉,也好久不运动了,今天又有这种感觉了,而且比较频繁,是不是应该去医院做个心电图?我这是什么症状?严重吗?我现在因为这个好像有点焦虑了,因为突然来一下感觉很不舒服就特别害怕,谢谢医生。
2020年04月24日
李春梅医生
您好,问题收到,非常感谢您的信任!
1. 根据您的描述,最近一个月总是有心脏猛的跳一下或者有落空感,一天偶尔会有十次左右,有的时候好几天没有这种感觉,有的时候隔几分钟就来一次,感觉心脏猛的一沉。这种情况是早搏的症状,建议您行24小时动态心电图明确早搏的数量和种类,行心脏彩超检查了解心脏的结构、功能,抽血查一下甲状腺功能。
2. 早搏分为功能性早搏和器质性早搏。功能性早搏多发生于没有器质性心脏病的人群中,多跟焦虑、精神压力等外在因素有关。您最近熬夜较多,作息不规律,焦虑精神压力较大,考虑您就属于功能性早搏这种情况。
3. 功能性早搏的治疗主要根据症状来定,症状明显时可以服用倍他乐克治疗,症状不明显则不需要服用药物,主要从生活方式方面改善。建议您放松心情,多进行户外体育活动,多食新鲜蔬果,多饮水,忌浓茶咖啡,规律作息改善睡眠,上述症状会有明显改善,不用担心。
希望上述建议对您有帮助!
2020年04月24日
第2次提问
今天这种感觉加重了,还有点频繁,以前没有这种症状,有一回睡午觉睡的不太舒服然后醒来之后就开始了,不知道为什么会产生早搏呢?
2020年04月24日
李春梅医生
1. 熬夜、焦虑等会导致交感神经兴奋产生早搏。这种功能性早搏受情绪影响特别大,不要刻意去注意心脏的不适症状,有时忙起来或忘记这件事之后反而早搏会减少,注意力越集中在这个症状上,有时早搏就会越多。
2. 功能性早搏预后良好,也不影响日常工作和活动。抽时间去做上面提到的几项检查,如果确实症状明显影响工作,可以服用倍他乐克控制症状。