2020年04月24日
第1次提问
贾医生,据我自己近一周的观察,我让我父亲改成中午打胰岛素后,早餐前的血糖检测值并不低,夜间也没再吃八宝粥,偶尔喝点牛奶,但白天的血糖还是比较高。另外您提到的尿蛋白三个+号的问题要如何治疗?请您指导。他的前列腺应该也些问题,尿多而少,而且为避免少上厕所他不怎么渴水,尿蛋白与前列腺有关系吗?谢谢!
2020年04月24日
贾睿博医生
02:59
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2020年04月24日
第2次提问
贾医生,尿蛋白三个加号,肌肝高,要如何治疗?谢谢!
2020年04月24日
贾睿博医生
00:55
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2020年04月24日
贾睿博医生
羟苯磺酸钙胶囊0.5g,每日三次口服或胰激肽原酶肠溶片240u(2片),每日三次口服,二选一,可以改善糖尿病微血管并发症肾脏病变。

控制好血糖、血压、血脂是基础,无禁忌,阿司匹林100mg,每日一次长期口服,抗血小板治疗。有条件,最好是住院系统治疗。
2020年04月25日
贾睿博医生
降糖方案:
甘精胰岛素早餐前皮下注射,若近期未出现过低血糖,且夜间未加餐,那么早餐前按16-18个单位注射
利格列汀5mg一片,每日一次早餐前口服
阿卡波糖50mg一片,每日三次随餐第一口饭嚼服
瑞格列奈(诺和龙)0.5mg(1mg一片规格的半片),每日2次,午餐、晚餐餐前15分钟内口服
监测三餐前后及睡前血糖,加测凌晨3点血糖,具体血糖情况详细记录再联系我调整方案。

感谢您的信任,祝您及家人健康!
2020年04月25日
第3次提问
谢谢贾医生,今天早上7点自测血糖3.2,然后喝了一瓶牛奶,8点20左右吃的早餐,早餐前打了10个单位胰岛素,吃了利洛列汀和阿卡波糖各一片。
贾睿博医生
好的,不客气

这说明胰岛素还是要减量注射,不能按16-18个单位,无论是午餐还是晚餐再注射。早餐可以不用服用瑞格列奈,午餐和晚餐前各服用0.5mg,初始调整血糖监测要频繁些,监测三餐前后及睡前血糖,可以加测凌晨三点血糖了解夜间低血糖风险。

连续监测2天血糖后有需要帮助再随时联系。