朱履昌
主治医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月23日
医生好，宝宝还有两天7个月。不知从几时开始，宝宝的脸上和眼周时不时就会长一些红点点（如图），之前是纯母乳就开始长了，现在是混合喂养，有时严重点，有时今天长明天消。我知道这是过敏，因为她的哥哥小时候也长过（图4），是靠着过敏药和激素药膏涂好的，但我也不知道她是对啥过敏才长的。想问医生，这要如何治疗？
为保护用户隐私不显示图片
这些情况都没有，宝宝现在很健康，身体状况和消化道系统都挺正常，大便也是一天一次成型的，胃口挺好。
2020年04月23日
好的，收到您的回复，感谢您的信任，很高兴为您解答：
1.根据您描述的病史信息及图片资料，皮疹还是考虑湿疹，或者叫特应性皮炎，这个主要是由于皮肤体质的关系，如果太热，太干燥，或者有东西刺激，就会诱发加重。眼周就和眼泪水刺激有关系，口周和口水鼻涕奶汁等刺激有关系。
2.湿疹主要是体质关系，和食物或者吸入的东西，或者皮肤接触的东西过敏有一定的关系，还和自身的皮肤屏障功能没有发育成熟有关，所以不单单是过敏物质接触引起，本身不过敏的东西接触皮肤也可能渗透皮肤出现皮疹反应。目前只能通过护理和用药控制，短期没法根治，可能慢慢长大了体质改变了皮肤屏障功能发育成熟了会好点。首先就是护理，一方面避免太热，天热开空调，穿棉质衣服，特别是晚上睡觉，不要穿太多，不要被子盖太多。另一方面避免皮肤太干燥，就是尽量多涂涂润肤乳，涂到摸上去皮肤滋润光滑为止，可能需要每天五次，十次，甚至二十次。润肤乳除了保湿的作用，还有就是可以减少外界东西直接刺激皮肤。其次是用药，湿疹越来越厉害的话建议用激素药膏，尤卓尔软膏，每天两次。眼周湿疹厉害的话最好是涂妥布霉素地塞米松眼膏，也是每天两次。
3.注意尤卓尔软膏连用一般不建议超过一周，但也不要好转了马上就停，一周后改成每天一次，三四天后改成隔天一次，再用个把礼拜改成隔两天一次或者每周两次，之后可以长期维持用药三到4个月。
4.目前来说湿疹情况还好，自己通过护理可以改善的话，继续观察，没有其他的呼吸道胃肠道的过敏症状的话，也不需要用其他抗过敏药或者做饮食调整。就继续目前的喂养以及日常护理好就可以了。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
1.根据您描述的病史信息及图片资料，皮疹还是考虑湿疹，或者叫特应性皮炎，这个主要是由于皮肤体质的关系，如果太热，太干燥，或者有东西刺激，就会诱发加重。眼周就和眼泪水刺激有关系，口周和口水鼻涕奶汁等刺激有关系。
2.湿疹主要是体质关系，和食物或者吸入的东西，或者皮肤接触的东西过敏有一定的关系，还和自身的皮肤屏障功能没有发育成熟有关，所以不单单是过敏物质接触引起，本身不过敏的东西接触皮肤也可能渗透皮肤出现皮疹反应。目前只能通过护理和用药控制，短期没法根治，可能慢慢长大了体质改变了皮肤屏障功能发育成熟了会好点。首先就是护理，一方面避免太热，天热开空调，穿棉质衣服，特别是晚上睡觉，不要穿太多，不要被子盖太多。另一方面避免皮肤太干燥，就是尽量多涂涂润肤乳，涂到摸上去皮肤滋润光滑为止，可能需要每天五次，十次，甚至二十次。润肤乳除了保湿的作用，还有就是可以减少外界东西直接刺激皮肤。其次是用药，湿疹越来越厉害的话建议用激素药膏，尤卓尔软膏，每天两次。眼周湿疹厉害的话最好是涂妥布霉素地塞米松眼膏，也是每天两次。
3.注意尤卓尔软膏连用一般不建议超过一周，但也不要好转了马上就停，一周后改成每天一次，三四天后改成隔天一次，再用个把礼拜改成隔两天一次或者每周两次，之后可以长期维持用药三到4个月。
4.目前来说湿疹情况还好，自己通过护理可以改善的话，继续观察，没有其他的呼吸道胃肠道的过敏症状的话，也不需要用其他抗过敏药或者做饮食调整。就继续目前的喂养以及日常护理好就可以了。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
TA的问答
医生您好。
症状及患病时长: 20天新生儿，目前随母亲住在月子会所，昨天白天开始出现咳嗽症状，呼吸时偶尔能听见类似鼻腔有异物的声音，白天精神状态良好，夜间哭闹频繁。
就医及用药情况: 经月子会所巡诊医生诊断为感冒，咽喉红肿，建议使用安儿宁颗粒及头孢克洛干混悬剂（非医嘱，无病历）。
需解答的问题:仅上表症状外无其他明显症状是否有必要用药，主要对中成药成分及抗生素的使用存在顾虑。如果不进行干预又担心会不会发展成新生儿肺炎。请医生给出治疗建议，谢谢！孩子4周岁两个月，身高109，体重18公斤。
症状及患病时长：
1.病程需要追溯到2021.11月份，连续咳嗽三周就诊呼吸内科，医生进行了肺功能等一系列的检查，判断为咳嗽变异性哮喘，开始雾化治疗。到目前为止已经使用辅舒酮一整年。孩子有过敏性鼻炎史，有霉菌过敏，也有慢性寻麻疹。目前没有明显不适，一旦出现轻微流涕一两个小时就症状消失了，这种情况也不多，十天半个月一次。
就医及用药情况：
1.雾化的用药详情，因为一直配合复查，医生也在不断调整用量，详细检查结果我会在在图片附上。简单总结下，起初是硫酸沙丁胺醇和辅舒酮一起使用，两种早晚各一喷，不咳嗽了停用硫酸沙丁胺醇，只用辅舒酮。2021.11-2022.4早晚各一喷，2022.4-2022.7变为每晚一喷，2022.7-2022.10.31间隔一日每晚一喷。昨日复查肺功能，看检查结果医生又让恢复到每晚一喷。
需解答的问题：
1.请问咳嗽变异性哮喘的确诊就是依靠肺功能吗，这个检查对四周岁孩子来说参考性如何，昨日复查，第一次吹完医生就说不太好，我还奇怪最近身体状况不错，就复吹，结果好了不少。2.还要继续雾化治疗吗？3.泛福舒需要服用吗？你好朱医生，我想咨询一下，昨天我儿子（22个月）不小心吃了点氯硝西冸片，后来去医院洗了胃，但是今天仍旧腿脚发软，走不了几步就摔倒，眼睛也睁不开，眼睛也木愣愣的没了灵气，我想问问这个恢复期要多久，这个情况是否正常，后续是否需要去医院做一些检查，会不会对身体内脏之类的造成伤害。闺女一周2个月，咳嗽有痰，流清涕，睡觉鼻塞，咳嗽有一个多星期了，没吃过药，光喝水了，也不见好，是不是该吃药了。还有感觉拉屎次数也多了一次，以前一次，现在两次。症状及患病时长：小孩老是哼鼻子，好像不透气一样，也没有鼻涕，持续一两个月了，不知是不是鼻炎，需要怎么处理
