陈岩
主治医师
消化内科
河北大学附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月23日
陈医生您好，我是上月30号晚上吃了点烧烤生蚝，可能不是很卫生，第二天大便擦屁股发现有一些的透明粘液，没有拉稀，大便成形。过了几天，开始每天几乎整天都有点想大便的感觉，而且还有点腹痛，经常放屁，也有点腹胀，肚脐痛（有时按压肚脐会引起肛门疼），腰板疼。直到今天还是这样，但大便不多，也没有拉稀。还有就是肛门不适，有种下身和肛门发软的感觉，而且整个人都好像情绪低落，不想动的状态，但又不是很辛苦，有一点影响睡眠，但也能睡，无法形容。有种我前段时间慢性胃炎发作，胃部有烧灼感，就服药一段时间，现在胃炎已经基本好转（剩下一点胃胀，一点胃部灼烧，有时候会干吐反胃）。目前胃口没有问题，麻烦您诊治，感谢！
之前胃病用药情况:半托拉唑，莫沙必利，替普瑞酮
您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！您的问题需要综合考虑及分析，需要延迟一会儿，请放心，问题还有24小时才结束，我会尽快给您作详细的解答。为了节省您的提问次数，此消息不需要回复，谢谢您的理解🙏🙏。
2020年04月23日
2020年04月23日
感谢。大便之后会相对好些，但主要大便通常很少，一天也只能一到两次排得出来。大便外观正常，没有脓血。腹痛不经常发生，就疼一会，而且也不会很疼。主要是胃里灼烧，没有烧心，还有打嗝会有点烧喉咙。体重正常，还重了一点。吃过的一些药还有些在家，因为不懂怎么用，现在不敢乱吃
为保护用户隐私不显示图片
您好，收到您的信息回复，我正在分析并回复中，请稍等一下🙏🙏
2020年04月23日
2020年04月23日
感谢您的详细答复，上面提到有没有发烧我忘记回复，是没有发烧的。您看还需要用到什么药物，麻烦开一下处方哈，我直接购买。因为我不知道剩余的药物是否够用，反正只要要吃的药，也麻烦您相应地开一些。再次感谢！
根据症状描述考虑胃肠功能紊乱可能性比较大。
药物治疗：
1.胃肠动力相关性药物：莫沙必利 5mg 3次/日 通过对5-HT4受体的激动增加肌间神经丛后纤维的乙酰胆碱释放，对全胃肠道动力起促进作用。
2.益生菌：部分患者存在肠道菌群紊乱，补充肠道主菌群的双歧杆菌，有时能收到好的疗效。
3.可以用抑酸剂 主要包括雷尼替丁：口服，一次 150 mg，2/日，或一次 300 mg，1/晚。维持治疗：口服，一次 150 mg（1 片），1/晚。奥美拉唑：一次 20 mg，一日 1～2 次。每日晨起吞服或早晚各一次。雷贝拉唑：每次 10 ～20 mg，1/日
4.可以用消化酶制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。 比如复方消化酶胶囊：一次 2粒，3/日，饭后服用。
对于饮食调理也很重要。
1.饮食清淡，避免食用酸辣凉硬等刺激性食物，减少对胃肠道的刺激，如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯，忌过饱，忌夜宵，减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间，建议停用咖啡，茶类饮品，不食用豆类等产气食物，减少高脂肪食物的摄入，减轻胃肠道负担。
4.每餐后可以适当活动20-30分钟。5.每周两次到三次有氧运动，每次半小时以上，促进胃肠蠕动。
6.保证充足的睡眠。
7.保证心情稳定。
8.避免受凉。
一般吃药两周，症状就会有明显缓解的。
稍后发送处方。
药物治疗：
1.胃肠动力相关性药物：莫沙必利 5mg 3次/日 通过对5-HT4受体的激动增加肌间神经丛后纤维的乙酰胆碱释放，对全胃肠道动力起促进作用。
2.益生菌：部分患者存在肠道菌群紊乱，补充肠道主菌群的双歧杆菌，有时能收到好的疗效。
3.可以用抑酸剂 主要包括雷尼替丁：口服，一次 150 mg，2/日，或一次 300 mg，1/晚。维持治疗：口服，一次 150 mg（1 片），1/晚。奥美拉唑：一次 20 mg，一日 1～2 次。每日晨起吞服或早晚各一次。雷贝拉唑：每次 10 ～20 mg，1/日
4.可以用消化酶制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。 比如复方消化酶胶囊：一次 2粒，3/日，饭后服用。
对于饮食调理也很重要。
1.饮食清淡，避免食用酸辣凉硬等刺激性食物，减少对胃肠道的刺激，如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯，忌过饱，忌夜宵，减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间，建议停用咖啡，茶类饮品，不食用豆类等产气食物，减少高脂肪食物的摄入，减轻胃肠道负担。
4.每餐后可以适当活动20-30分钟。5.每周两次到三次有氧运动，每次半小时以上，促进胃肠蠕动。
6.保证充足的睡眠。
7.保证心情稳定。
8.避免受凉。
一般吃药两周，症状就会有明显缓解的。
稍后发送处方。
TA的问答
肚子痛，胸口有压抑的感觉，患病大概有了一个月，去县城医院做了胃镜，诊断如下，也开了药，吃了3天药，但是吃药没有好转。昨晚吃饭吃的有些多，肚子胀，到今天排便两次，但总有种想去厕所大便的感觉，去厕所了却拉不出来，一出厕所就又想拉，反反复复，特别是坐下的时候，但站起来走两步就有所缓解这是我老公的检验报告，我想知道他的实际情况，他吃完腹胀，需要上厕所缓解，以前不忌口爱喝冷饮，我俩现在不在一个城市，我不放心他，麻烦医生仔细讲解一下，他跟我说的轻度溃疡性结肠炎，最近开始拉肚子，瘦了15斤左右，以前无明显症状就是上厕所时间长点，不便血，这是他跟我说的，我爷爷检查胃部十二指肠降部病变还有肺栓塞，可以手术吗
症状描述：肺栓塞，十二指肠降部病变，冠状动脉粥硬化性心脏病，窦脉心动过速，完全性右束支传导阻滞
患病时长：胃病10年医生你好 我今年二月份做的胃镜检查结果是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂十二指肠溃疡幽门感染 吃了一个月药四联的 吃药二十天时发现左下腹不适弯腰蹲下时有异物感 现已停药二十天一直有感觉 最近十几天发现大便比以往偏细 有时拉稀今天发现大便上有很小一块暗红色 我也弄不清是血还是别的什么 肚子一直不舒服 不疼 排便每天一二次 晚上睡觉往左侧卧时 左边肚子有异物感就像有东西似的不舒服 没有做过肠镜检查 有点担心
