问题详情

感谢家长信任，我是李医生，下面要详细询问宝宝的一些情况，请耐心等待，因为您只有两次追问的机会，建议一起询问，不要浪费机会，影响问诊的完整性。
根据提供的照片，目前诊断便血明确的，下面要问几个问题：
1.宝宝便血几天啦，今天有几次，稀不稀，看着血宝宝有没有哭闹？以前有没有便血，有没有呕血，全身有没有出血点，多少周出生，出生体重多少，目前体重多少？
2.宝宝为什么吃奶粉，最近换奶粉了吗？吃的怎么样，反应好不好，精神怎么样？
3.宝宝的肚子软不软，有没有胀气，腹部有没有包块？
4.有没有发热，咳嗽，呕吐，宝宝太小，目前建议宝宝医院就诊。

宝宝出现便血的原因有很多
1.急性肠炎：通常宝宝有感染症状，咳嗽，腹泻，发热等。肠道粘膜损伤，导致出血，要验大便常规及血常规，白细胞高要用抗生素，出血量多会导致贫血，需要输血，血小板低的话要输血小板。
2.凝血功能障碍：严重感染或者先天性凝血因子缺乏都会导致出血。
3.维生素K缺乏：这种较为常见，有很多医院再宝宝没出院之前都打一针维生素K，可连续打6-7次。
4.坏死性小肠结肠炎：多见于早产儿，窒息的足月儿，肠道缺血导致出血，通常伴有腹胀。要做肠系膜B超。
5.肠扭转，肠套叠：大便带血，伴有腹胀，必要时需要急诊手术。
6.肛裂：医院急诊外科就诊，检查肛门情况，一般婴儿较少见。

目前宝宝便血量有点多的，建议立即儿童医院急诊就诊，超血常规+crp，PT+APTT，腹部立位片，B超协助诊断，确定下一步治疗方案。

目前宝宝情况还好，有红疙瘩，目前比较像过敏性肠炎，如果后面大便还好的话，建议明天白天医院查一下血常规，可能过敏体质，可以买点妈咪爱每次半包每天两次温开水冲服，丁香上没药，医院一般都有药的。如果老是便血，可能要更换奶粉，水解奶粉，甚至氨基酸奶粉。
如果大便带血逐渐增多，宝宝反应差，立即医院急诊就诊。