2020年04月22日
第1次提问
您好!我因为胃息肉需要摘除,测了一个凝血功能,出现活化部门凝血化酶数据偏高,昨天去浙江第一医院做了血的检测,平常没有什么症状?我需要怎么治疗?

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2020年04月22日
任艳玲医生
你好,请稍侯,我看看你的资料后予以回复,此信息勿回,以免浪费一次答题机会
2020年04月22日
任艳玲医生
你好,非常感谢你的信任,我看到了你提供的凝血功能和凝血因子活性测定的结果,
1,还有几个问题需要补充一下,平时没有任何出血症状对吧,这次胃息肉也摘除掉了吧?有没有在吃什么引起凝血功能异常的药物?有没有慢性的肝病?
2,你这个凝血功能,你APtt稍微偏高一点,没有超过10秒。其实意义不大的,凝血功能是正常的,不太会引起出血。所以不需要特殊处理,一般的手术也是可以难受的。
2,就是这个凝血因子活性里的8,9,11,12相对偏低,原因不明。如果没有慢性的肝病,没有肠道细菌的异常,也没有出血情况,没有吃会引起凝血异常的药物,可以先不处理。因为他们的值虽然偏低,但都不至于引起严出血,而且检查起来非常的困难,有些项目一般医院也不会常规开展。
3,建议你过一段时间再去复查一个凝血功能,如果APTT正常了就没什么问题,如果还是低的再查一下这几个凝血因子的活性。暂时不需要治疗。
2020年04月22日
第2次提问
您好!我的息肉还没有被摘除,因为这个血偏高,所以医院让我查明血的问题,不然怕术后出血,我每次的血常规和肝功能血都没异常, 我需要当地再去就诊吗?这个偏低是血友病吗?
2020年04月22日
任艳玲医生
从血液科的角度看,'APTT不算延长,凝血功能没问题,息肉摘除不会出血。
多个凝血因子活性偏低一点,临床意义不大,不考虑血友病。
你可以再去复查一个凝血功能,凝血因子活性可以先不做。
2020年04月22日
第3次提问
您好!我吃了一个月的调理肠胃功能的茶,还有贴了一个月的肚脐贴,不知道是不是这个引起的,这种有影响吗?

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2020年04月22日
任艳玲医生
调理胃肠功能的茶应该对这个没什么影响的。
这个艾灸贴里面可能会有一些活血的成分,你先不用吧,可以再去复查一个凝血功能。一般的医院对于你这个凝血功能APtt延长这么一点是不会去考虑的,也可以完全可以耐受胃息肉的摘除术的。
我刚刚也去咨询了我们科专门搞出凝血疾病的专家,他认为这个凝血因子的活性没有什么意义。这个凝血功能也不算异常。所以你也不要有什么心理负担,血友病肯定不是,你把这个艾灸贴停掉,过一周再去复查一下凝血功能。

TA的问答

症状及患病时长:4.12做备孕检查时发现血常规异常,当时姨妈刚结束,且空腹(前天晚上10点起禁食禁水做的)。近两天自觉头晕。前一次做血常规是在1月,无异常。 我本身有焦虑症和疑病症并伴躯体化症状,从几年前就很担心自己有白血病。 就医及用药情况:未就医,用叶酸。 需要解答的问题:请医生分析血常规结果,我是否贫血?是否需要做进一步检查。症状及患病时长:关于红细胞计数偏高问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题之前也问过您关于真红的一下信息当然您告我没达标 现在我想问一下这个红细胞计数升高平时检查是不是有些情况下也会受精神压力紧张 平时水少这些影响 主要是我平时不太爱喝水 前几天还天天嘴巴干干 然后我就打算喝了一大杯水后就去检查 检查途中也有出汗 我就担心这样的检查有没有问题 我发现一个规律就是 我2天内检查我第一次检查有点高就紧张 结果第二次再去检查发现越来越高 到了第3次还是一样高 是不是和我一直焦虑 情绪紧绷 后续出汗有关系 症状及患病时长:2个月前吃鱼生,五日前确诊肝吸虫病,当时检验白细胞35,嗜酸细胞60;昨天肝吸虫病治疗3天结束,今天检验血常规白细胞37,嗜酸细胞70。五日前也确诊肺炎支原体感染。 就医及用药情况:四天前开始服用吡喹酮治疗肝吸虫,昨天中午一个疗程结束。四日前开始服用阿奇霉素治疗肺炎支原体。连续五天,每天晚上服用两粒。 需要解答的问题:肝吸虫治疗三天后白细胞未下降,做了血分片和血凝等检验,顺德区人民医院的肝科的医生基于白细胞高,建议做骨穿排除白血病。但小孩不想做。我们咨询了北京友谊医院的肝病医生,这个医生说治疗三天肝吸虫结束后,白细胞不下降也是正常,可以一周或两周后再检查,如果到时白细胞还是不下来且没有虫的情况下,可以再考虑做骨穿。我想,咨询您一下,您是血液科的专家,看您的建议是不是需要现在做骨穿,排除白血病? 症状及患病时长:右侧脖子上淋巴结肿大,从12月中旬至今未消,且有长大。 淋巴结触碰有微微胀痛感。 就医及用药情况:12月16日及1月4日在杭州绿城医院就诊检查 需要解答的问题:暂无法判断病因症状及患病时长:突发昏倒(前后大约20分钟意识清醒,房间烧煤,其他人无事),大概十多天患者浑身无力,嗜睡,不头晕,有些胸闷气短,无出血点,无其他明显症状。 就医及用药情况:全血检查及骨髓穿刺(等待出结果),CT检查无大碍,医生初步判断是再生障碍贫血。 需要解答的问题:1.请问从数值上看,大概率是再生性障碍贫血吗,情况严重吗?还是要在看穿刺结果 2.开了环孢素的药,听说副作用比较大,这段时间日常生活该注意什么呢,需要吃什么补一下吗?