问题详情

您好，不好意思让您久等了，非常感谢您的信任，感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

感谢你的信任与等待。下面我还会询问几个关于你病情的问题，希望你配合回答。
1.请问你去外地出差期间有受凉的情况吗？
2.开始出现症状至今有几天了？
3.有什么基础疾病吗？
4.症状一天当中有没有规律性，比如晨起或者夜间较重？
5.做了什么检查吗？

不好意思，中午在抢救病人，久等了，我一会儿回复你，希望理解。

感谢你的信任与理解，根据你所提供的情况，我先给出一些我的个人观点，同时后面我会补充几个问题，希望你能回复，有助于我帮你更准确地分析病情。
1.你此次出现呼吸系统正传已经十多天未好转，且既往也存在类似情况，所以要警惕是些呼吸系统慢性问题导致的症状。
2.你鼻塞，胸闷的症状还是存在一定昼夜差异，而且白天症状可以自行缓解，因为没提供既往鼻炎及呼吸系统疾病史，所以此次症状起初还是存在普通感冒可能。
3.结合你以往和此次表现，需警惕咳嗽变异性哮喘及感染后咳嗽。
4.关于治疗与检查建议，我下面会再追问几个问题后再给你意见，希望理解，问题：
1.是否有吸烟史，如果有，吸烟多少年，每天多少支，是否已戒烟？
2.有没有流涕，喷嚏的症状，如果有流涕，是清的还是粘稠的？
3.有没有吸入刺激性气味或者冷空气后胸闷和呼吸不畅症状加重？
4.鼻塞症状只有左侧会出现吗？
5.自己或者家族中有没有过敏性疾病史？如过敏性鼻炎，哮喘，荨麻疹等。
6.以往胸闷两周好转，是自行好转，还是需要服药？
7.以往胸闷好转后，出现长时间咳嗽会持续多久？有去检查过吗？后面怎么停止咳嗽的？

你好，你的回答很详细，下面我的一些个人建议，希望能对你有所帮助。
1.头孢和红霉素都属于西药中的抗细菌药物，而蒲地蓝是中药，有消炎作用，但这个与西药的作用完全不同，如果只是轻微感冒症状，可以使用蒲地蓝改善症状，但没必要服用头孢及红霉素，因为大多数普通感冒都是病毒感染，长期使用反而可能筛选出耐药菌。
2.不知道你所说的手术是不是胸腔穿刺抽气，18岁出现气胸一般发生在个高，体瘦的男性青年中，因为剧烈运动等可能诱发，但一般不会反复，胸穿抽气后好转就不用担心了。
3.建议你此次使用复方感冒药物，如泰诺，白加黑，新康泰克等缓解症状，如果服药三天都不见好转，就建议如医院就诊明确。
4.根据你补充的情况，诊断上除了刚才提出的咳嗽变异哮喘以及感染后咳嗽，同时结合你经常鼻塞情况，需警惕上气道咳嗽综合征。
5.建议有空到医院完善副鼻窦ct评估上呼吸道的情况，同时可以考虑一起进行胸部ct检查，因为你以往照的胸片，存在一定的局限性，可能某些肺部情况不一定能看清楚。
6.建议可以到呼吸科门诊完善支气管激发试验排除哮喘的可能。
祝你早日康复。