好的,问题已经基本了解了。
20月幼儿,近1周内出现发热,并出现饮食下降,磨牙,口腔异味,图片明显可见牙龈颜色深红,牙龈增生,脆性增加并出血。
此次口腔牙龈的问题是患儿感染后的非特异性表现,大多数肠道病毒属(比如手足口病,疱疹性咽峡炎或幼儿急疹等)感染后均可以出现非特异口腔炎,牙龈炎,有些甚至继发细菌感染导致溃疡、牙龈脓肿等问题。
处理意见:
1、治疗原发病,目前已无发热及明显原发感染症状,所以不用特殊处理原发病了;
2、清洁口腔,减轻疼痛:目前牙龈口腔是有疼痛或不舒服的,这是导致他饮食下降的原因,所以要改善吃饭,就要让口腔疼痛缓解,可以用开喉剑喷口腔牙龈减轻症状。
3、补充维生素促进口腔粘膜及牙龈的修复,缩短病程:补充维生素C和维生素B2能促进口腔粘膜和牙龈的自身修复,缩短病程,并能减轻牙龈脆性,改善出血。
4、补充能量及电解质:口腔不适导致吃饭查,营养及电解质跟不上会引起娃娃电解质紊乱等更多问题,所以要补充能量及电解质,可暂停普通饭菜,就吃流质饮食比如牛奶,稀粥,并喝口服补液盐补充水和电解质,所有吃的喝的温度不要高过40℃,以免加重口腔疼痛。
5、如果合并细菌感染(出现溃疡和牙龈脓肿),需要配合抗菌药物治疗。