2020年04月21日
第1次提问
医生您好,我奶奶在2018年3月份的时候发现肝癌当时做了手术,最近发现有复发的情况,复查肝功能是正常的,也没有转移其他部位,一开始根据结论医生说并不是特别严重,但是片子看了以后说是位置在肝门,附近有血管,无法再次手术或者做消融,医生给的建议是做局部治疗(介入或者放疗)联合药物(靶向药+免疫治疗)。最近老人已经出现体力不行胃口也不好,吃不下饭,因为靶向药价格也贵经济承受不了,想咨询一下靶向药和免疫治疗都是需要长期不能停的吗,有医保的话大概费用在多少,如果只做介入的话能延长多久生命

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王东医生
1、靶向药物和免疫治疗都是需要长期使用的,停药就没效果了;
2、大多数为自费,每个月至少1-2万;
3、只做介入也有可能延长半年-1年的时间
2020年04月21日
第2次提问
那可以做介入之后配合靶向药或者免疫治疗的其中一种吗,听说靶向药有部分可以入医保,免疫治疗是需要自费的。这样费用大概在多少。是否效果会好一点
王东医生
1、介入可以配合靶向药物或免疫治疗;
2、索拉非尼在部分城市进入医保,每个月2-3千;
3、介入联合靶向药物和免疫治疗效果要优于只做介入
2020年04月21日
第3次提问
根据诊断报告书上的肿瘤不是很大,存活率也是不高的是吗,如果能动手术的话存活率是不是会高一点
2020年04月21日
王东医生
1、需要看片子才能确定是否可以再次手术;
2、如果可以再次手术,生存时间要比非手术效果好一些;
3、如果只采取保守治疗,肝癌复发后的平均生存时间也有可能在2年左右

TA的问答

症状及患病时长:20年前乙肝,没有不适 就医及用药情况:出了验血报告,没有用药 需要解答的问题:需要用药吗 患者女性,今年70岁,几年前镇里体检发现有胆结石,因为患冠心病所以没有治疗,偶有疼痛,年前一段时间疼得比较厉害,年后2月份到河南省人民医院就诊,做了一系列检查和活检,确诊是胆囊癌,并且已有转移到胰腺和十二指肠。在人民医院住院一个多月,后因为比较疼痛又在乡下医院和县城医院住院了两个月左右,7月中也看了中医,调理了肠胃,现在回到家里。每餐吃大半碗稀饭,稍微吃点主食,中途喝几次奶粉。在喝中药,没吃别的药,现在疼痛就吃氨酚曲马多和胰酶肠溶片,吃了一段时间后吃药的间距从之前的6个小时到现在3或4小时要吃一次,手脚会比较凉,想问下可以怎么治疗?中药会有帮助吗? 需要解答的问题:怎么治疗?需要吃一些什么药?症状及患病时长:晚上好王医师!这么晚打扰您了!我哥今年47岁,体重减轻三个月余,自己触诊触到肝,轻压痛去医院检查,一周就手术了 就医及用药情况:今手术第五天,手术一切顺利 需要解答的问题:我们河南省肿瘤医院的方案是,手术后身体恢复后用靶向药治疗,我问的是这方案行吗?像这种病手术后一般生 存率大概多久?症状及患病时长:这周二体检发现异常,体检医生说脾上长了6cm左右异物,怀疑是肿瘤,且已经是长期形成。最近三个月体重瘦了三十斤 就医及用药情况:到老家内蒙古兴安盟医院拍了加强CT(附图),医生建议到大一点城市再诊治,医生自己说看不准。 需要解答的问题:确实是肿瘤吗?目前看会不会很严重,会不会有癌症的风险,作为患者家属需要怎么样才能跟医生更好了解病情,因为听说针对肿瘤各个医院医生都会有不同的理解和治疗方案,还有该如何选择治疗方案,在检查环节是否有推荐的检查检测方案能更准确了解病情。症状及患病时长:之前胆管结石,周四病人拉出一个类似结石的石头,再查ct胆管结石没看到了,胆囊结石也较小 就医及用药情况: 需要解答的问题:还需要切除胆囊吗,能不能吃优思弗化石试一下,胆囊结石最大3.4mm